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一直咳嗽喉咙有痰喝氨溴特罗口服溶液不见好怎么办

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高海 住院医师
北京儿童医院
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黄燕 住院医师
新乡市教育局中小学卫生保健站
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吴秀丽 住院医师
邢台市人民医院
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甲氨蝶呤治风湿病的吗?
甲氨蝶呤是治疗风湿病的一种常用药物,尤其对类风湿性关节炎效果显著。它通过抑制免疫系统过度活跃,减轻炎症和关节损伤。使用甲氨蝶呤需在医生指导下进行,注意剂量和副作用。 1、甲氨蝶呤的作用机制 甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰细胞DNA合成,从而抑制免疫细胞的增殖和炎症反应。这种作用有助于减少类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛,延缓病情进展。 2、甲氨蝶呤的适应症 甲氨蝶呤主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎和其他自身免疫性疾病。对于中重度类风湿性关节炎患者,甲氨蝶呤常作为首选药物,尤其与其他药物联合使用时效果更佳。 3、甲氨蝶呤的使用方法 甲氨蝶呤通常以口服或注射方式给药,起始剂量较低,根据患者耐受性和病情逐步调整。常见剂量为每周7.5-25毫克,具体剂量需根据医生建议确定。服药期间需定期监测肝功能和血常规,以确保安全性。 4、甲氨蝶呤的副作用及注意事项 甲氨蝶呤可能引起恶心、口腔溃疡、肝功能异常等副作用。长期使用需补充叶酸以减少副作用风险。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。服药期间应避免饮酒,以免增加肝毒性。 5、甲氨蝶呤与其他药物的联合使用 甲氨蝶呤常与生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂或传统抗风湿药如羟氯喹联合使用,以增强疗效。联合用药需在医生指导下进行,避免药物相互作用。 甲氨蝶呤是治疗风湿病的重要药物,能有效控制病情进展,但需在医生指导下使用,注意剂量和副作用监测。患者应定期复诊,及时调整治疗方案,以获得最佳疗效。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

尿酸高可以一直吃苯溴马隆吗?
尿酸高患者不宜长期依赖苯溴马隆治疗,需根据病情调整用药并配合生活方式干预。苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的药物,适用于尿酸排泄减少型高尿酸血症,但长期使用可能导致肝功能异常、胃肠道不适等副作用。治疗高尿酸血症应从药物、饮食、运动等多方面入手。 1、药物治疗方面,除苯溴马隆外,还可选择别嘌呤醇抑制尿酸生成,非布司他作为新型降尿酸药物副作用较少。具体用药需在医生指导下进行,定期监测肝肾功能和尿酸水平,根据检查结果调整药物剂量或种类。 2、饮食控制是重要环节。减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低嘌呤食物比例,如蔬菜、水果、乳制品。限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈性酒。多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,促进尿酸排泄。 3、适度运动有助于控制体重和改善代谢。建议选择低强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周3-5次,每次30-60分钟。避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。保持规律作息,避免熬夜,减轻精神压力。 高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病,需要长期管理。在医生指导下合理用药,结合生活方式调整,才能有效控制尿酸水平,预防痛风及相关并发症的发生。定期复查,及时调整治疗方案,是维持长期治疗效果的关键。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

美罗培南治肺炎要多久?
美罗培南治疗肺炎的疗程通常为7-14天,具体时长需根据病情严重程度和患者恢复情况决定。肺炎的治疗方案包括药物治疗、支持疗法和生活方式调整。 1、药物治疗:美罗培南是一种广谱抗生素,适用于多种细菌感染。医生会根据细菌培养和药敏试验结果调整用药,确保针对性治疗。对于重症患者,可能需要联合使用其他抗生素,如万古霉素或利奈唑胺,以增强疗效。 2、支持疗法:肺炎患者常伴有发热、咳嗽和呼吸困难等症状。退热药如对乙酰氨基酚、止咳药如右美沙芬、以及氧气疗法可缓解症状,改善患者舒适度。对于呼吸衰竭患者,可能需要机械通气支持。 3、生活方式调整:肺炎患者应保持充足休息,避免劳累。饮食上,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果,增强免疫力。同时,保持室内空气流通,避免烟雾和粉尘刺激。 美罗培南治疗肺炎的疗程需根据患者病情和恢复情况灵活调整,配合药物治疗、支持疗法和生活方式调整,可有效促进康复。患者应严格遵医嘱,定期复查,确保治疗效果。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

安罗替尼主要针对什么肿瘤有效?
安罗替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗非小细胞肺癌、软组织肉瘤和甲状腺癌等恶性肿瘤。其作用机制是通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖,从而达到抗肿瘤效果。 1、非小细胞肺癌:安罗替尼在治疗非小细胞肺癌中显示出显著疗效,特别是对于既往接受过化疗但病情进展的患者。临床试验表明,安罗替尼能够延长患者的无进展生存期,并改善生活质量。治疗方案通常为每日一次口服,连续服用两周后停药一周,28天为一个周期。 2、软组织肉瘤:安罗替尼对软组织肉瘤的治疗效果也得到了认可,尤其是在晚期或转移性软组织肉瘤患者中。通过抑制血管内皮生长因子受体VEGFR和血小板衍生生长因子受体PDGFR,安罗替尼能够有效控制肿瘤生长。治疗周期与非小细胞肺癌类似,需根据患者的具体情况进行调整。 3、甲状腺癌:安罗替尼在治疗分化型甲状腺癌中也表现出一定的疗效,尤其是对于放射性碘治疗无效的患者。通过抑制多种酪氨酸激酶,安罗替尼能够减缓肿瘤进展,并改善患者的生存期。治疗方案通常为每日一次口服,连续服用两周后停药一周,28天为一个周期。 安罗替尼作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在非小细胞肺癌、软组织肉瘤和甲状腺癌等恶性肿瘤的治疗中具有重要地位。通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖,安罗替尼能够有效控制肿瘤生长,延长患者的无进展生存期,并改善生活质量。治疗方案需根据患者的具体情况进行调整,确保治疗效果和安全性。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

氨酚巴妥片服用期间需要注意什么?
氨酚巴妥片服用期间需注意药物剂量、不良反应及与其他药物的相互作用,避免长期使用和酒精摄入。治疗期间应定期监测肝功能,确保用药安全。 1、药物剂量需严格遵循医嘱。氨酚巴妥片含有对乙酰氨基酚和苯巴比妥,过量使用可能导致肝损伤或中枢神经系统抑制。成人每日对乙酰氨基酚最大剂量不应超过4克,苯巴比妥的剂量也需根据个体情况调整,避免超量服用。 2、注意不良反应。常见副作用包括嗜睡、头晕、恶心等,严重时可能出现皮疹、呼吸困难或肝功能异常。若出现严重不适,应立即停药并就医。长期使用苯巴比妥可能导致依赖性,需在医生指导下逐步停药。 3、避免与其他药物相互作用。氨酚巴妥片与酒精、镇静剂、抗抑郁药等合用可能增强中枢抑制作用,增加风险。服用期间应避免饮酒,并告知医生正在使用的其他药物,以免发生不良反应。 4、定期监测肝功能。对乙酰氨基酚代谢产物可能对肝脏造成损害,长期或大剂量使用需定期检查肝功能,尤其是老年人、肝病患者或长期饮酒者。若发现肝功能异常,应及时调整用药方案。 5、特殊人群需谨慎使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人应在医生指导下使用,避免自行调整剂量。苯巴比妥可能影响胎儿发育,孕妇需权衡利弊后使用。 氨酚巴妥片是一种复方药物,需在医生指导下合理使用,注意剂量控制、不良反应监测及药物相互作用,确保用药安全有效。若出现异常症状,应及时就医并调整治疗方案。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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