来源：复禾健康
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硬皮病累及肝脏时可能出现皮肤黄染、腹胀、乏力等症状。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，肝脏受累时通常表现为原发性胆汁性胆管炎或肝纤维化。
1、皮肤黄染皮肤和眼白部分发黄是胆汁淤积的典型表现，由于胆管炎症导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起黄疸。可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深。需通过肝功能检查和抗线粒体抗体检测明确诊断，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片、考来烯胺散等。
2、腹胀不适门静脉高压导致腹腔积液和脾脏肿大时，患者会感到腹部胀满、食欲减退。这与肝脏纤维化后血流受阻有关，可能伴随食管胃底静脉曲张。需通过腹部超声评估，治疗可选用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需进行门体分流手术。
3、持续乏力肝脏合成功能下降会导致营养代谢异常，患者易出现疲倦、体力下降。可能与胆碱酯酶减少、维生素吸收障碍相关，部分患者伴有肌肉萎缩。建议补充维生素AD软胶囊、复合维生素B片等，同时监测血清白蛋白水平。
4、消化道出血食管静脉曲张破裂可引起呕血或黑便，这是门脉高压的严重并发症。出血常突然发生且量较大，需紧急内镜下止血或使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等血管活性药物。预防性治疗可选用普萘洛尔片降低门脉压力。
5、肝性脑病晚期可能出现意识模糊、定向力障碍等神经系统症状，因肝脏解毒功能衰竭导致血氨升高。典型表现有扑翼样震颤和性格改变，需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降氨药物。
硬皮病患者应定期监测肝功能指标和肝脏超声，避免饮酒及使用肝毒性药物。饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素D和钙剂。出现不明原因体重下降或持续瘙痒时需及时就诊，合并肺动脉高压者需特别注意凝血功能监测。日常注意皮肤保湿和关节保暖，适度进行呼吸训练改善肺功能。