来源：复禾健康
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永久性房颤患者可以遵医嘱服用胺碘酮，但需严格评估心脏功能及药物不良反应风险。胺碘酮主要用于控制房颤心室率及维持窦性心律，长期使用需监测甲状腺、肝功能及肺毒性。
胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药物，通过延长心肌细胞动作电位时程发挥疗效，适用于合并器质性心脏病的房颤患者。对于永久性房颤，该药可降低心室率并减少症状，尤其适合心力衰竭患者。用药期间需定期复查心电图观察QT间期，每3-6个月检查甲状腺功能，关注有无咳嗽、呼吸困难等肺纤维化征兆。与华法林联用时需调整抗凝剂量，避免出血风险。常见不良反应包括光敏反应、角膜微粒沉积，服药期间应避免日晒并定期眼科检查。
部分患者可能出现胺碘酮耐药或严重副作用。甲状腺功能异常者禁用该药，已有肺间质病变或肝功能不全者需慎用。老年患者出现心动过缓或房室传导阻滞时需减量，妊娠期妇女仅在危及生命时短期使用。若出现持续心悸、晕厥或黄疸应立即停药就医。
永久性房颤患者除药物治疗外，应限制咖啡因及酒精摄入，维持电解质平衡。建议每周进行150分钟中等强度运动，控制血压血糖在目标范围。定期心内科随访评估消融手术指征，必要时考虑左心耳封堵术预防卒中。出现胸闷气促加重或下肢水肿需及时复查心脏超声。