结节性肝硬化可通过生活干预、药物治疗、内镜治疗、肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、生活干预:戒酒、低盐低脂饮食有助于延缓病情进展,每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重1.2-1.5克,伴有腹水者需限制钠盐摄入。
2、药物治疗:可能与乙肝病毒感染、门静脉高压等因素有关,通常表现为腹水、食管胃底静脉曲张等症状。可遵医嘱使用恩替卡韦抗病毒、呋塞米利尿、普萘洛尔降低门脉压力。
3、内镜治疗:可能与食管胃底静脉曲张破裂、消化道出血等因素有关,通常表现为呕血、黑便等症状。可行内镜下套扎术或硬化剂注射治疗静脉曲张。
4、肝移植:终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术,术前需评估肝功能分级及全身状况,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期监测肝功能、甲胎蛋白等指标,避免使用肝毒性药物,适量补充维生素及矿物质,保持规律作息。
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