前置胎盘怎么矫正

Question

前置胎盘怎么矫正

Answer 1

前置胎盘通常需要通过卧床休息、药物治疗、输血治疗、紧急剖宫产等方式进行矫正。前置胎盘的处理方式主要有调整体位、抑制宫缩、纠正贫血、终止妊娠、预防感染等。

1、调整体位

前置胎盘孕妇需采取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环。日常生活中避免剧烈运动、长时间站立或提重物，如出现阴道流血需立即平卧并抬高臀部。

2、抑制宫缩

对于出现宫缩的前置胎盘孕妇，可遵医嘱使用盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液等宫缩抑制剂。这些药物能松弛子宫平滑肌，延长孕周至胎儿更成熟，用药期间需监测心率及电解质水平。

3、纠正贫血

反复阴道出血可能导致贫血，可口服琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂，严重贫血者需输注浓缩红细胞。同时建议增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物摄入。

4、终止妊娠

妊娠达36周后或出现大出血时需考虑终止妊娠，中央型前置胎盘必须行剖宫产术。手术可能采用子宫下段剖宫产或古典式剖宫产，术中需备足血源并做好抢救新生儿准备。

5、预防感染

前置胎盘容易合并感染，破膜后需预防性使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活。

前置胎盘孕妇应保证每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素C促进铁吸收。保持排便通畅避免腹压增高，使用坐便器如厕。每日记录胎动次数，定期进行胎心监护和超声检查。出现阴道流血、腹痛加剧或胎动异常时需立即就医。产后需继续观察出血情况，遵医嘱使用促子宫收缩药物，6周内禁止重体力劳动和性生活。