来源:复禾健康
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右足舟骨骨折通常由外伤或长期应力损伤引起,主要表现为足部内侧疼痛、肿胀及活动受限。治疗方式主要有制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练。建议及时就医,由医生评估后选择合适治疗方案。
1、制动固定右足舟骨骨折后需通过石膏或支具固定4-6周,限制足部活动以避免骨折移位。固定期间应避免患肢负重,可使用拐杖辅助行走。制动有助于骨折端稳定接触,促进骨痂形成。若固定不当可能导致畸形愈合或延迟愈合。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。严重肿胀者可短期口服迈之灵片改善循环。禁止自行调整用药剂量,用药期间需监测胃肠道反应。药物仅作为辅助手段,不能替代固定治疗。
3、物理治疗拆除固定装置后,可通过超声波、红外线照射等物理疗法促进局部血液循环。伤后6周起在康复师指导下进行踝泵运动、足趾抓握训练,逐步恢复关节活动度。物理治疗能预防肌肉萎缩,但需避免早期负重导致二次损伤。
4、手术治疗对于移位明显的粉碎性骨折,可能需行切开复位内固定术,采用微型钢板或螺钉固定骨折块。术后仍需配合4-8周保护性负重,定期复查X线评估愈合情况。手术适应症需严格把握,非必要不推荐有创干预。
5、康复训练骨折临床愈合后应进行渐进式负重训练,从部分负重过渡到完全负重。可配合平衡垫训练、抗阻弹力带练习增强足弓肌力。康复周期通常需3-6个月,训练强度以不引发持续疼痛为度,避免剧烈跑跳等冲击性运动。
右足舟骨骨折恢复期间应保证每日摄入800-1000mg钙质,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。戒烟限酒以促进骨愈合,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查评估愈合进度,若出现固定物松动、皮肤发紫或疼痛加剧需立即就诊。完全康复前避免长时间站立及穿硬底鞋,建议选择有足弓支撑的功能鞋。