得了脑血栓能治好吗

Question

得了脑血栓能治好吗

Answer 1

脑血栓能否治愈与梗死部位、治疗时机及基础疾病控制有关，多数患者通过溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练及原发病管理可显著改善预后。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内静脉注射阿替普酶进行溶栓，可溶解血栓恢复血流。超过时间窗可能采用尿激酶或瑞替普酶，但需警惕脑出血风险。

2、抗凝治疗

房颤相关血栓常用华法林或达比加群酯预防新血栓形成，需定期监测凝血功能。动脉粥样硬化患者多使用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板。

3、康复干预

急性期后尽早开展运动功能训练、言语康复及吞咽训练，6个月内为黄金恢复期。高压氧治疗对部分神经功能缺损有改善作用。

4、病因控制

需严格管理高血压、糖尿病等基础病，颈动脉狭窄超过70％需考虑支架或内膜剥脱术。戒烟限酒及地中海饮食有助于二级预防。

发病后1年内每3个月复查头颅影像，坚持服用抗血栓药物，配合有氧运动及认知训练可降低复发风险。