社交恐惧症患者可遵医嘱服用帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等抗抑郁药物,也可在医生指导下使用丁螺环酮、普萘洛尔等辅助药物控制症状。药物选择需根据个体病情及医生评估决定,不可自行调整剂量。
一、抗抑郁药物
帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能缓解焦虑和回避行为,常见剂型包括片剂、缓释片及口服液。舍曲林适用于伴随抑郁症状的患者,有片剂和口服液两种剂型。艾司西酞普兰起效较快,常见剂型为薄膜衣片。
二、辅助治疗药物
丁螺环酮属于抗焦虑药,适合长期使用,剂型包括普通片剂和口腔崩解片。普萘洛尔可缓解心悸等躯体症状,剂型涵盖普通片剂与缓释胶囊。苯二氮䓬类药物如劳拉西泮需短期谨慎使用,剂型包括舌下片和注射剂。
三、联合用药方案
严重病例可能需联用米氮平等去甲肾上腺素能药物,剂型多为口腔崩解片。部分患者对认知行为疗法联合氟伏沙明反应良好,该药有缓释片和普通片剂。
四、注意事项
所有药物均需严格遵循医嘱,定期复诊评估疗效。治疗初期可能出现头痛或胃肠道反应,多数随用药时间延长减轻。避免突然停药导致戒断反应。
心理治疗与药物联合可提升疗效,建议同步进行认知行为干预。保持规律作息有助于减轻症状。
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