破伤风主要由破伤风梭菌感染引起,常见于伤口污染、动物咬伤、深部刺伤、分娩或手术感染等途径。
1、伤口污染:皮肤黏膜破损后接触含破伤风梭菌的土壤、铁锈或粪便,细菌通过厌氧环境繁殖产毒。需彻底清创并接种破伤风被动免疫制剂。
2、动物咬伤:猫狗等动物口腔携带破伤风梭菌,咬伤后易形成深部厌氧伤口。应立即冲洗消毒,并评估是否需要注射破伤风抗毒素。
3、深部刺伤:钉子或木刺等造成窄而深的伤口,为细菌繁殖提供缺氧环境。此类伤口需扩创处理,并完成破伤风疫苗全程免疫。
4、特殊感染:不洁接生、非法堕胎或术后伤口感染可能引发破伤风。需规范医疗操作,高危人群应定期加强疫苗免疫。
所有开放性伤口均建议评估破伤风暴露风险,保持疫苗接种记录完整,受伤后24小时内及时就医处置。
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