来源:复禾健康
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孕妇被老鼠咬后需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒,随后尽快就医接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗。孕妇被鼠咬伤的处理方式主要有伤口紧急处理、疫苗接种评估、感染监测、营养支持和心理安抚。
1、伤口紧急处理被咬后应立即用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟,冲洗时从伤口中心向外周挤压排出污染血液。使用0.5%碘伏溶液消毒创面,避免使用酒精等刺激性消毒剂。浅表伤口无须包扎,深部穿透伤需用无菌敷料覆盖保护。处理过程中注意观察有无活动性出血或组织缺损,这类情况需急诊清创缝合。
2、疫苗接种评估所有鼠咬伤均需评估狂犬病暴露风险,野生鼠类或疫区家鼠咬伤需接种狂犬病疫苗,孕妇可安全使用人二倍体细胞疫苗。深部伤口或污染严重者需联合注射狂犬病免疫球蛋白。破伤风疫苗加强接种也属必要,若孕期未完成基础免疫需补种破伤风类毒素。疫苗接种后需观察30分钟以防过敏反应。
3、感染监测鼠咬伤可能传播鼠咬热、钩端螺旋体病等病原体,需监测3周内是否出现发热、头痛、肌痛等症状。伤口出现红肿热痛、渗液等感染征象时,需做细菌培养并经验性使用阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素。严重感染者可能需静脉输注头孢曲松钠注射液。
4、营养支持创伤后应增加优质蛋白摄入促进组织修复,每日补充鸡蛋、鱼肉等富含锌的食物有助于伤口愈合。维生素C可增强免疫功能,建议通过猕猴桃、西蓝花等食物获取。避免辛辣刺激饮食,保持大便通畅以防腹压增高影响伤口。
5、心理安抚孕妇被咬后易产生焦虑情绪,家属应协助记录伤口变化和体温数据,减轻其反复自查的紧张感。通过正念呼吸训练缓解应激反应,若出现持续失眠或情绪低落可寻求专业心理疏导。避免过度搜索网络不实信息加重心理负担。
孕妇被鼠咬伤后需持续观察2个月,期间出现发热、伤口异常或胎动减少应立即复诊。保持伤口干燥清洁,穿着宽松衣物减少摩擦。合理补充铁剂预防贫血,定期产检监测胎儿发育情况。避免接触鼠类活动区域,居家环境做好防鼠灭鼠措施。接种疫苗后可能出现局部红肿或低热,可通过冷敷和多饮水缓解,若症状持续超过48小时需就医评估。