来源:复禾健康
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孕期可能会引起甘油三酯升高。妊娠期激素变化、饮食结构调整及代谢需求增加是常见诱因,多数为生理性升高,产后可逐渐恢复;少数合并妊娠期高脂血症或基础代谢异常者需医学干预。
妊娠期雌激素和孕激素水平上升会抑制脂蛋白脂肪酶活性,导致甘油三酯分解减少。同时胎盘分泌的人胎盘催乳素促进脂肪分解,使游离脂肪酸增加,肝脏合成甘油三酯增多。这种生理性改变在孕中晚期尤为明显,通常表现为轻度甘油三酯升高,数值多在1.7-2.8mmol/L之间,不会伴随皮肤黄色瘤或胰腺炎等症状。孕妇可通过减少精制糖摄入、选择橄榄油等不饱和脂肪酸、每日30分钟散步等方式维持血脂稳定。
若妊娠前已存在肥胖、糖尿病或家族性高脂血症,孕期甘油三酯可能超过5.6mmol/L,出现乳糜血或上腹痛等急性胰腺炎征兆。这类孕妇需严格限制每日脂肪摄入量低于50克,避免坚果、奶油等高脂食物,并在产科和内分泌科医生指导下使用ω-3脂肪酸乙酯等安全制剂。对于甘油三酯持续超过10mmol/L者,可能需血浆置换治疗预防重症胰腺炎。
建议孕妇在孕12周前完成血脂检测,妊娠期每8周复查血脂谱。日常饮食注意增加深海鱼类、燕麦等富含膳食纤维的食物,烹饪方式以蒸煮为主。若发现甘油三酯水平超过3mmol/L或出现持续性头晕、视物模糊等症状,应及时到产科和营养科联合门诊就诊评估。