糖尿病引起的肾病如何用药效果好

Question

糖尿病引起的肾病如何用药效果好

Answer 1

糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、降脂药物、肾脏保护药物等方式改善病情。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等因素引起。

1、控制血糖

二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物可延缓肾病进展。患者需定期监测血糖，避免血糖波动过大损伤肾小球滤过膜。

2、降压治疗

缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体阻滞剂具有降压和减少蛋白尿的双重作用。血压控制目标建议低于130/80mmHg。

3、降脂药物

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物可改善血脂代谢异常。血脂异常会加速肾小球硬化和肾间质纤维化进程。

4、肾脏保护

达格列净、恩格列净等SGLT-2抑制剂能减少肾小球高滤过状态。这类药物通过抑制葡萄糖重吸收发挥肾脏保护作用。

糖尿病肾病患者需严格限制蛋白质摄入，每日蛋白质量控制在0.8g/kg体重以下，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等，同时保持适度运动。