婴儿黄疸血清胆红素正常指标为足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过256.5μmol/L,实际数值受日龄、喂养方式、遗传代谢等因素影响。
1、日龄差异生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿2周内消退,早产儿可延至3-4周。
2、喂养方式母乳喂养儿黄疸持续时间可能较长,但血清胆红素值仍应低于257μmol/L,若超过需排查母乳性黄疸。
3、测量方法经皮胆红素测定仪筛查数值超过85%百分位线时,需进一步检测血清总胆红素和直接胆红素进行确诊。
4、高危因素溶血性疾病、感染、胆道闭锁等病理情况会导致胆红素值异常升高,需结合肝功能检查综合判断。
家长应每日观察黄疸变化范围,记录大小便颜色,按需喂养保证足够热量摄入,发现异常及时儿科就诊。
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