复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科

中医治疗中风后遗症的效果如何

| 1人回复

问题描述

全部回答

王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
立即预约

相关问答

中风后遗症有哪些症状要怎么治疗?

中风后遗症常见症状包括肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知功能下降和情绪异常,治疗需结合康复训练、药物治疗、物理疗法、心理干预和生活方式调整。

1、肢体偏瘫:

中风后约70%患者出现单侧肢体无力或瘫痪,表现为肌肉僵硬、活动受限或完全丧失运动功能。康复治疗以运动疗法为主,包括被动关节活动、平衡训练及功能性电刺激,配合使用改善脑循环药物如银杏叶提取物、胞磷胆碱等。

2、言语障碍:

构音障碍和失语症是常见后遗症,患者可能出现发音含糊、词汇提取困难或完全丧失语言能力。需进行系统性语言康复训练,结合计算机辅助发音练习,必要时使用促进神经修复药物如甲钴胺。

3、吞咽困难:

延髓受损会导致吞咽反射减弱,表现为进食呛咳、流涎或营养不良。治疗采用吞咽功能训练配合食物性状调整,严重者需鼻饲喂养,可使用神经节苷脂等神经营养药物辅助恢复。

4、认知功能下降:

约30%患者出现记忆力减退、定向力障碍等血管性痴呆表现。认知康复包括记忆训练、注意力练习,药物干预多选用多奈哌齐或尼莫地平,需定期评估认知功能改善情况。

5、情绪异常:

抑郁焦虑发生率高达50%,与脑损伤部位及病后心理应激相关。除心理疏导外,可短期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,同时鼓励参与社交活动改善情绪状态。

中风后遗症的长期管理需建立个性化康复计划,每日进行不少于30分钟的有氧运动如步行或骑固定自行车,饮食采用地中海饮食模式增加深海鱼类摄入,控制血压血糖在目标范围。建议家属参与康复过程,定期评估功能恢复情况,后遗症持续6个月未改善需考虑调整治疗方案。注意预防跌倒、压疮等并发症,保持每日水分摄入1500-2000毫升,睡眠时间保证7-8小时。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

中风后遗症周围性瘫痪的中医治疗方法?

中风后遗症周围性瘫痪可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、艾灸治疗及功能锻炼等方式改善。该病症多由气血瘀滞、经络不通、肝肾亏虚、痰湿阻络及正气不足等原因引起。

1、中药内服:

根据辨证分型选用补阳还五汤、地黄饮子或涤痰汤等方剂。补阳还五汤适用于气虚血瘀型,含黄芪、当归等成分;地黄饮子针对肝肾阴虚证,以熟地黄、山茱萸为主药;涤痰汤则用于痰浊阻络型,含半夏、陈皮等化痰通络药物。需在中医师指导下根据舌脉变化调整用药。

2、针灸疗法:

选取足三里、阳陵泉等阳明经穴位配合局部阿是穴。采用平补平泻手法,通过刺激经络改善气血运行,每次留针20-30分钟。对于肌张力增高者可配合电针治疗,低频脉冲电流有助于缓解肌肉痉挛。

3、推拿按摩:

运用滚法、揉法等手法作用于患侧肢体,重点松解肩关节、肘关节等易发生挛缩的部位。通过机械刺激促进局部血液循环,配合被动关节活动可预防肌腱粘连。每日治疗需持续30分钟以上。

4、艾灸治疗:

选用关元、气海等培元固本穴位进行隔姜灸,每次灸5-7壮。艾叶的温热效应能温通经脉,特别适合阳虚寒凝型患者。对于感觉障碍者需控制艾条距离,避免烫伤皮肤。

5、功能锻炼:

采用八段锦、五禽戏等传统导引术,从卧位训练逐步过渡到站立平衡练习。通过有节律的意念引导配合肢体活动,能促进神经功能重组。训练强度需遵循循序渐进原则,以不引起肌肉疼痛为度。

饮食宜选用黑木耳、山楂等活血化瘀食材,搭配山药、枸杞等补益肝肾之品。每日进行30分钟以上康复训练时,可配合热敷患肢关节。保持规律作息避免熬夜,注意防寒保暖以防外邪侵袭。定期复查舌苔脉象变化,及时调整治疗方案。康复期间建议家属参与辅助训练,建立正向心理暗示。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

中风后遗症周围性瘫痪的检查方法有哪些?

中风后遗症周围性瘫痪的检查方法主要有体格检查、神经电生理检查、影像学检查、实验室检查、功能评估。

1、体格检查:

医生通过观察患者肌力、肌张力、腱反射等体征判断瘫痪程度。重点检查肢体运动功能,包括主动运动范围、抗阻力能力及协调性测试,同时评估感觉障碍范围与深浅反射变化。

2、神经电生理检查:

肌电图可检测周围神经传导速度与肌肉电活动,明确神经损伤部位。体感诱发电位能评估感觉通路完整性,运动诱发电位则用于检测中枢至周围神经传导功能。

3、影像学检查:

头颅CT或MRI可显示陈旧性脑梗死灶位置与范围,判断与瘫痪症状的对应关系。必要时进行脊髓MRI排除脊髓病变,超声检查用于评估血管状况。

4、实验室检查:

血液检测包括血糖、血脂、同型半胱氨酸等卒中危险因素筛查。脑脊液检查在需鉴别炎症或脱髓鞘疾病时实施,凝血功能检测对抗凝治疗有指导意义。

5、功能评估:

采用Fugl-Meyer量表量化运动功能恢复程度,改良Rankin量表评估日常生活能力,Berg平衡量表测试平衡功能。步态分析系统可客观记录行走参数。

康复期间需保持低盐低脂饮食,适当增加优质蛋白摄入促进神经修复。每日进行被动关节活动训练防止挛缩,利用健侧肢体带动患侧完成镜像运动。建议选择水中运动减轻负重负担,配合经皮电神经刺激改善局部循环。定期复查肌力恢复情况,根据功能评估结果动态调整康复方案,注意预防跌倒等二次伤害。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

中风后遗症能治好吗?

中风后遗症可通过康复训练、药物治疗、心理干预、生活方式调整、手术治疗等方式改善。中风后遗症通常由脑组织损伤、神经功能障碍、血液循环不良、肌肉萎缩、心理压力等原因引起。

1、康复训练:康复训练是改善中风后遗症的重要手段,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗通过运动训练增强肌肉力量和协调性,作业治疗帮助患者恢复日常生活能力,言语治疗改善语言和吞咽功能。

2、药物治疗:药物治疗有助于缓解症状和预防复发,常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药物如华法林、降压药物如氨氯地平。药物需在医生指导下使用,注意剂量和副作用。

3、心理干预:中风后患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,心理干预如认知行为疗法、支持性心理治疗等有助于改善情绪,增强康复信心,促进整体恢复。

4、生活方式调整:健康的生活方式对中风后康复至关重要,建议戒烟限酒,控制体重,保持低盐低脂饮食,适量运动如散步、游泳,避免过度劳累和情绪波动。

5、手术治疗:对于部分严重病例,手术治疗如血管内介入治疗、颅内外血管搭桥术等可能有助于改善血液循环,减轻后遗症。手术需根据患者具体情况评估风险和收益。

中风后遗症的康复是一个长期过程,患者需坚持康复训练,配合药物治疗,调整生活方式,保持良好的心理状态。饮食上建议多摄入富含纤维、维生素的食物,如全谷物、蔬菜、水果,适量摄入优质蛋白质如鱼类、豆类。运动方面可选择低强度有氧运动,如太极拳、瑜伽,有助于增强体质和改善心理状态。定期复查和与医生沟通也是康复过程中不可忽视的环节。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑中风后遗症是什么?

脑中风后遗症是脑中风后遗留的神经功能障碍,包括运动障碍、语言障碍、认知障碍、感觉障碍和情绪障碍等。

1、运动障碍:脑中风可能导致肢体无力或瘫痪,影响日常活动。康复训练如物理治疗和作业治疗有助于恢复运动功能,同时使用辅助器具如拐杖或轮椅提高生活质量。

2、语言障碍:部分患者可能出现失语或构音障碍,影响沟通。语言治疗师通过针对性训练帮助患者恢复语言能力,家庭成员的耐心配合也至关重要。

3、认知障碍:脑中风后可能出现记忆力下降、注意力不集中等问题。认知训练如记忆游戏和注意力练习有助于改善认知功能,必要时可咨询心理

4、感觉障碍:患者可能出现肢体麻木或感觉异常,影响日常生活。感觉训练和物理治疗有助于恢复感觉功能,注意避免受伤。

5、情绪障碍:脑中风后可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,影响康复进程。心理治疗和药物治疗如抗抑郁药帕罗西汀20mg每日一次,有助于改善情绪状态。

脑中风后遗症的康复需要综合治疗,包括物理治疗、语言治疗、认知训练和心理支持。合理饮食如低盐低脂饮食,适量运动如散步和瑜伽,以及良好的家庭护理对康复至关重要。定期复查和遵医嘱用药是预防复发的重要措施。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

热门标签

骨肉瘤 耵聍腺瘤 低钠血症 颞叶肿瘤 单侧肺气肿 鼻咽良性肿瘤 变应性血管炎 渗出性多形红斑 迟发性皮肤型卟啉病 胎儿Dandy-walker综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询