顺产后一般建议42天左右上环,具体时间需结合子宫恢复情况、哺乳状态、有无感染等因素综合评估。
1、子宫恢复产后子宫需6周左右恢复至孕前大小,过早放置节育环可能增加脱落或穿孔风险,建议通过超声检查确认子宫复旧情况。
2、哺乳影响哺乳期雌激素水平较低可能导致子宫萎缩,影响节育环稳定性,非哺乳女性可考虑提前至恶露干净后放置。
3、感染风险产后宫颈口未完全闭合时放置节育环易引发盆腔炎,需确保会阴切口或撕裂伤完全愈合,无异常分泌物后再操作。
4、月经周期建议在月经干净后3-7天放置,此时子宫内膜较薄,可减少出血量,哺乳期闭经者需排除妊娠后择期放置。
上环前需完善妇科检查及血常规等基础项目,放置后注意观察出血量及腹痛情况,定期复查环位。
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