来源：复禾健康
182人阅读
直肠神经内分泌肿瘤G1存在进展为G2的可能性，但概率较低。G1级肿瘤通常生长缓慢且恶性程度低，若未及时干预或出现基因突变等特殊情况，可能发展为增殖活性更高的G2级肿瘤。
直肠神经内分泌肿瘤G1级属于低级别肿瘤，细胞增殖指数较低，Ki-67指数通常不超过2％，有丝分裂计数少于2个/10HPF。这类肿瘤多数生长缓慢，转移风险较小，通过内镜下切除或局部手术可获得较好预后。临床随访数据显示，规范治疗的G1级肿瘤在5年内保持稳定的概率较高，仅少数病例因肿瘤异质性或治疗不彻底出现进展。
当G1级肿瘤发生基因异常积累、微环境改变或免疫逃逸时，可能转化为Ki-67指数3％-20％、有丝分裂计数2-20个/10HPF的G2级肿瘤。这种情况多见于肿瘤体积较大、侵犯肌层或伴有功能分泌症状的患者。部分病例可能存在初次活检取样误差，实际已存在G2成分但未被检出。
建议确诊G1级肿瘤后每6-12个月复查肠镜、超声内镜及生长抑素受体显像，监测肿瘤生物学行为变化。若发现生长加速、边界模糊或新增远处转移灶，需重新活检评估分级。日常需保持低脂高纤维饮食，避免酒精刺激，规律作息以维持免疫功能稳定。