子宫内膜异位症通常需要通过妇科检查、影像学检查、血液检查及腹腔镜检查确诊。
1、妇科检查:医生通过双合诊或三合诊触诊盆腔,可能发现子宫后倾固定、附件区包块或触痛结节,典型体征为骶韧带或子宫直肠陷凹处触痛性结节。
2、影像学检查:经阴道超声可识别卵巢子宫内膜异位囊肿,表现为囊壁厚、内有细密光点的特征性影像;磁共振成像对深部浸润型病灶显示更清晰。
3、血液检查:血清CA125可能轻度升高,但特异性较低,常作为辅助指标;炎症指标如C反应蛋白可能反映疾病活动度。
4、腹腔镜检查:诊断金标准,可直接观察盆腔病灶形态并取活检,同时能进行粘连松解、囊肿剔除等治疗性操作。
建议检查前避免月经期,根据医生建议选择合适检查方案,确诊后需定期随访评估病情进展。
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