来源：复禾健康
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痔疮手术20天后大便带血可能属于正常术后现象，但也需警惕异常出血。术后创面未完全愈合或排便摩擦可能导致少量出血，若出血量少、无持续加重且无其他不适，通常无需过度担心。若出血量大、颜色鲜红或伴随发热、剧烈疼痛等症状，则可能提示感染或创面裂开，需及时就医复查。
痔疮手术后短期内少量便血较常见，尤其术后1-3周内创面处于修复期。此时出血多表现为便纸带血或粪便表面附着血丝，出血量少且颜色暗红，可能与结扎线脱落、局部毛细血管渗血有关。患者应保持软便状态，避免用力排便，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物促进创面愈合。
若术后20天仍出现鲜红色血便或滴血现象，需考虑吻合口愈合不良、继发出血等并发症。这种情况常伴随肛门坠胀感、排便疼痛加剧或体温升高等症状，可能与过早进行体力活动、排便习惯不良或局部感染有关。此时应避免自行使用止血药物，需通过肛门镜复查明确出血点，必要时采用电凝止血或二次缝合处理。
术后恢复期间应保持每日2000毫升饮水量，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站，排便时不宜过度用力，便后可用温水坐浴10-15分钟。若出血持续3天未缓解或出现头晕乏力等贫血表现，应立即返院检查排除其他肠道疾病可能。