临近待产分泌物绿色怎么办

Question

临近待产分泌物绿色怎么办

Answer 1

临近待产分泌物呈绿色可能由细菌性阴道炎、胎膜早破、宫颈感染、羊水污染或绒毛膜羊膜炎引起，需通过阴道分泌物检查、胎心监护、抗感染治疗等方式处理。

1、细菌性阴道炎：

孕期激素变化易导致阴道菌群失衡，加德纳菌等厌氧菌过度繁殖可能引发黄绿色分泌物，伴有鱼腥味。确诊需进行阴道pH值检测及胺试验，孕期可遵医嘱使用甲硝唑栓剂，避免口服药物影响胎儿。

2、胎膜早破：

孕晚期胎膜破裂可能导致羊水混合宫颈黏液呈现黄绿色，常伴随液体持续渗出。需立即进行阴道液酸碱度测试及超声检查，破水后24小时内需完成分娩以防感染，未足月者需使用宫缩抑制剂和抗生素。

3、宫颈感染：

淋病奈瑟菌或衣原体感染可引起脓性绿色分泌物，可能伴有排尿疼痛。通过宫颈管分泌物培养确诊，妊娠期可选用阿奇霉素等对胎儿安全的抗生素，伴侣需同步治疗以防交叉感染。

4、羊水污染：

胎儿宫内窘迫导致胎粪排入羊水时，可见墨绿色黏稠分泌物。需立即进行胎心监护和生物物理评分，出现晚期减速或变异减速时需紧急剖宫产，轻度污染可加强产程监测。

5、绒毛膜羊膜炎：

胎膜感染引发的炎症反应会产生绿色脓性分泌物，多伴随发热和子宫压痛。血常规显示白细胞升高，C反应蛋白阳性需静脉注射广谱抗生素，严重者需终止妊娠控制感染。

出现绿色分泌物时应避免盆浴和性生活，每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。建议增加酸奶、纳豆等含益生菌食物，补充维生素C增强黏膜抵抗力。保持左侧卧位改善胎盘供血，每2小时记录胎动次数，如分泌物量增多或出现腹痛、发热需立即急诊。临近预产期可提前准备待产包，包含产妇护理垫、计量型卫生巾等用品。