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做冷冻溶脂瘦肩膀能永久吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肩膀一转动骨头会响怎么回事?

肩膀一转动骨头会响可能由关节囊松弛、关节滑液减少、肩袖损伤、关节炎、肩关节脱位等原因引起,可通过热敷、运动锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节囊松弛:肩关节囊松弛可能导致关节活动时产生响声,通常与年龄增长或长期过度使用肩关节有关。建议通过肩部稳定性训练,如肩部外旋运动、肩部内旋运动,增强肩关节周围肌肉力量,减少关节囊松弛。

2、关节滑液减少:关节滑液减少会使关节摩擦增加,导致转动时发出响声。多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽油,有助于润滑关节。同时,适量补充氨基葡萄糖,促进滑液生成。

3、肩袖损伤:肩袖损伤可能导致肩关节活动时产生异常响声,常伴随疼痛和活动受限。肩袖损伤可能与肩部过度使用、外伤等因素有关。可通过肩部休息、冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日两次缓解症状,严重时需就医。

4、关节炎:肩关节炎可能导致关节活动时发出响声,常伴随疼痛和僵硬。关节炎可能与年龄、遗传、免疫系统异常等因素有关。可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊200mg,每日一次、关节腔注射透明质酸等方式治疗。

5、肩关节脱位:肩关节脱位可能导致肩关节活动时发出响声,常伴随剧烈疼痛和活动受限。肩关节脱位可能与外伤、关节囊松弛等因素有关。需及时就医,通过手法复位或手术修复关节稳定性。

饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,有助于骨骼健康。运动方面,适量进行肩部拉伸和力量训练,如肩部外展运动、肩部内收运动,增强肩关节稳定性。护理上,避免长时间保持同一姿势,注意肩部保暖,减少肩关节负担。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

婴儿肝移植可以永久存活吗?

婴儿肝移植可通过手术干预和术后护理提高存活率,长期存活与供体匹配、术后免疫抑制治疗、感染防控、营养支持和定期随访等因素密切相关。

1、供体匹配:肝移植成功的关键在于供体与受体的匹配程度,包括血型、组织相容性等。良好的匹配可减少排斥反应,提高移植效果。术后需定期监测肝功能指标,及时调整治疗方案。

2、免疫抑制:移植后需长期服用免疫抑制剂,如他克莫司、环孢素和泼尼松,以减少排斥反应。药物剂量需根据患儿体重和肝功能调整,避免过度抑制导致感染风险增加。

3、感染防控:免疫抑制状态下,婴儿易发生细菌、病毒和真菌感染。术后需加强个人卫生,避免接触感染源,必要时使用抗生素或抗病毒药物进行预防性治疗。

4、营养支持:肝移植后婴儿消化吸收功能可能受影响,需提供高热量、高蛋白的饮食,必要时使用肠内或肠外营养支持,确保生长发育所需。

5、定期随访:术后需长期随访,监测肝功能、药物浓度和并发症。定期进行超声、CT等影像学检查,评估移植肝的状态,及时发现并处理异常。

婴儿肝移植后需注重饮食调理,提供易消化、富含维生素和矿物质的食物,如米粥、蔬菜泥和水果泥。适当进行轻度活动,如被动操和按摩,促进血液循环和肌肉发育。护理中需注意伤口清洁,避免感染,定期复查,确保移植肝功能稳定。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

老年人肩膀疼怎么办?

老年人肩膀疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、运动锻炼、手术治疗等方式缓解。老年人肩膀疼通常由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨质疏松、风湿性关节炎等原因引起。

1、热敷:使用热毛巾或热水袋敷在肩膀疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊400mg/次,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg/次,每日3次可缓解疼痛和炎症。局部外用药物如扶他林软膏、辣椒碱贴膏也有一定效果。用药需遵医嘱,避免长期使用。

3、物理治疗:低频电疗、超声波治疗、红外线照射等物理治疗方法可改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,一般每周2-3次,疗程根据病情而定。

4、运动锻炼:肩关节活动度训练如钟摆运动、爬墙运动,肌肉力量训练如弹力带抗阻训练,可改善肩关节活动度,增强肌肉力量。运动应循序渐进,避免过度劳累,每日1-2次,每次15-20分钟。

5、手术治疗:对于严重肩袖损伤、肩关节脱位等病例,可考虑关节镜手术、肩关节置换术等手术治疗。手术需在骨科专科医师评估后进行,术后需配合康复训练,恢复肩关节功能。

老年人肩膀疼的护理需注意保暖,避免受凉;保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间保持一个姿势;适当进行肩部按摩,缓解肌肉紧张;饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、海鱼等,预防骨质疏松;适当进行有氧运动如散步、太极拳等,增强体质。如疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,明确诊断,进行针对性治疗。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肩膀麻麻的是怎么回事?

肩膀麻麻的可能是由颈椎病、肩周炎、神经受压、血液循环不良、肌肉劳损等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎病:颈椎病可能导致神经根受压,引发肩膀麻木。长期低头、姿势不良是常见诱因。治疗方法包括颈椎牵引、热敷、按摩等物理治疗,必要时可服用布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解疼痛。

2、肩周炎:肩周炎会导致肩关节周围组织炎症,引起麻木和疼痛。可能与过度使用肩部或受凉有关。治疗可采用热敷、针灸、肩部功能锻炼,疼痛严重时可使用双氯芬酸钠肠溶片25mg/次,每日3次。

3、神经受压:肩部神经受压可能由外伤、肿瘤或肌肉压迫引起,表现为麻木和刺痛。治疗方法包括避免压迫、服用甲钴胺片500μg/次,每日3次营养神经,严重时需手术解除压迫。

4、血液循环不良:长期保持同一姿势或缺乏运动可能导致肩部血液循环不良,引发麻木。改善方法包括定期活动肩部、热敷、按摩,促进血液循环。

5、肌肉劳损:过度使用肩部肌肉可能导致劳损,引起麻木和酸痛。治疗方法包括休息、热敷、适度拉伸,必要时可使用外用药物如扶他林软膏每日2-3次缓解症状。

日常护理中,注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或固定姿势。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆类,有助于神经健康。适度进行肩部运动如肩部绕环、拉伸等,增强肌肉力量和灵活性。如症状持续或加重,建议及时就医检查,排除严重疾病的可能性。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

急性缺血性脑卒中溶栓时间?

急性缺血性脑卒中溶栓时间可通过静脉溶栓、动脉溶栓等方式治疗。急性缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因引起。

1、静脉溶栓:静脉溶栓是急性缺血性脑卒中的首选治疗方法,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kg,最大剂量为90mg,其中10%在1分钟内静脉推注,剩余90%在60分钟内静脉滴注。尿激酶推荐剂量为100万-150万单位,在30分钟内静脉滴注。重组组织型纤溶酶原激活剂推荐剂量为0.6mg/kg,最大剂量为60mg,其中10%在1分钟内静脉推注,剩余90%在60分钟内静脉滴注。

2、动脉溶栓:动脉溶栓适用于静脉溶栓无效或禁忌的患者,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kg,最大剂量为90mg,其中10%在1分钟内动脉推注,剩余90%在60分钟内动脉滴注。尿激酶推荐剂量为100万-150万单位,在30分钟内动脉滴注。

3、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是急性缺血性脑卒中的常见原因,可能与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、肢体麻木等症状。治疗措施包括控制血压、血脂、血糖等,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。阿司匹林推荐剂量为100mg/天,氯吡格雷推荐剂量为75mg/天,阿托伐他汀推荐剂量为20mg/天。

4、心源性栓塞:心源性栓塞是急性缺血性脑卒中的常见原因,可能与心房颤动、心肌梗死、心脏瓣膜病等因素有关,通常表现为心悸、胸痛、呼吸困难等症状。治疗措施包括抗凝治疗、抗血小板治疗等,常用药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等。华法林推荐剂量为2.5-5mg/天,达比加群推荐剂量为150mg/天,利伐沙班推荐剂量为20mg/天。

5、溶栓时间窗:急性缺血性脑卒中的溶栓时间窗为发病后4.5小时内,超过时间窗的患者不建议进行溶栓治疗。对于发病时间不明确的患者,可通过影像学检查确定是否适合溶栓治疗。

急性缺血性脑卒中患者应注意饮食调节,建议低盐低脂饮食,多食用富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、蔬菜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善血液循环,预防脑卒中复发。定期监测血压、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案,避免病情加重。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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