肛裂严重可能发展为慢性肛裂、肛门狭窄、肛周脓肿或肛瘘等并发症,长期未治疗可能影响生活质量。
1、慢性肛裂:反复撕裂导致溃疡面纤维化,形成陈旧性裂口,表现为排便后持续数小时剧痛,需使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏或肉毒杆菌毒素局部注射促进愈合。
2、肛门狭窄:瘢痕挛缩使肛管直径缩小,伴随排便困难及肛门失禁风险,可通过肛门扩张术或侧方内括约肌切开术治疗。
3、肛周脓肿:裂口继发感染形成脓腔,出现发热和肛门跳痛,需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、肛瘘形成:脓肿破溃后遗留连接肛管与皮肤的异常通道,可能反复流脓,手术方式包括瘘管切开术或挂线疗法。
日常应增加膳食纤维摄入,保持肛门清洁干燥,避免久坐或用力排便,疼痛加剧或发热时需立即就医。
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