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湿疹荨麻疹怎么办

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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湿疹荨麻疹如何治疗?

湿疹和荨麻疹可通过外用药物、口服药物及生活护理等方式治疗。

湿疹可能与皮肤屏障功能受损、过敏反应、遗传因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。荨麻疹常由食物过敏、药物反应、感染等因素诱发,主要表现为风团、瘙痒、血管性水肿。轻度湿疹可外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等药物缓解症状,同时避免搔抓并加强保湿。荨麻疹急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制瘙痒和风团。顽固性病例需排查过敏原并配合紫外线光疗等物理治疗。

日常需穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗及接触刺激性化学物质,保持规律作息有助于减少复发。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

荨麻疹和湿疹吃什么药?

荨麻疹和湿疹可以遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、复方甘草酸苷片等药物。

荨麻疹和湿疹属于两种不同的皮肤疾病,荨麻疹主要表现为风团伴瘙痒,湿疹则以红斑、丘疹、渗出为特征。氯雷他定片是第二代抗组胺药,能有效缓解荨麻疹引起的瘙痒和风团。糠酸莫米松乳膏为中效糖皮质激素外用制剂,适用于湿疹的局部抗炎治疗。复方甘草酸苷片具有抗炎、免疫调节作用,对慢性湿疹和荨麻疹均有辅助治疗效果。使用上述药物需注意,糖皮质激素类药物不宜长期大面积使用,抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。

患者应避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物,减少辛辣刺激食物摄入。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

湿疹和荨麻疹治疗方法一样吗?

湿疹和荨麻疹的治疗方法不完全相同。湿疹的治疗侧重皮肤屏障修复与抗炎,荨麻疹则以抗过敏和阻断组胺释放为主,具体差异体现在药物选择、物理治疗和生活管理三个方面。

1、药物差异:

湿疹常用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解炎症,严重时需配合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏;荨麻疹首选第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,急性发作可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏。两类疾病均需避免擅自使用抗生素类药膏。

2、物理治疗:

湿疹患者推荐短期紫外线光疗促进皮肤修复,需严格控时避免灼伤;荨麻疹发作期可采用冷敷收缩血管缓解风团,但温度过低可能诱发寒冷性荨麻疹。两者均需避免热水烫洗,湿疹患者沐浴后需立即涂抹保湿霜。

3、诱因管理:

湿疹需重点规避干燥环境、化学洗涤剂等刺激因素,保持环境湿度40%-60%;荨麻疹应记录过敏日记排查食物如海鲜、坚果、药物如青霉素等诱因,花粉季节减少外出。两者均需穿着纯棉透气衣物。

4、病程干预:

慢性湿疹需长期维持治疗防止复发,可间歇使用弱效激素;慢性荨麻疹疗程通常持续3-6个月,症状控制后逐步减药。急性荨麻疹伴喉头水肿需立即就医,渗出性湿疹继发感染时需抗生素治疗。

5、特殊人群:

孕妇湿疹首选氧化锌软膏等物理屏障剂,哺乳期荨麻疹慎用赛庚啶;儿童湿疹需加强润肤剂使用频率,儿童荨麻疹避免使用苯海拉明等中枢抑制药物。老年患者需注意药物相互作用风险。

湿疹患者日常应选择无香料低敏润肤霜,沐浴水温控制在32-37摄氏度,每周使用量不少于200克;荨麻疹患者建议进行过敏原检测,家中备应急抗组胺药。两者均需保持规律作息,避免焦虑情绪诱发症状加重,合并哮喘或过敏性鼻炎者需同步治疗基础疾病。急性期饮食宜清淡,慢性患者可尝试记录食物日记排查诱因,但无需盲目忌口导致营养不良。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

荨麻疹和湿疹有啥区别?
荨麻疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病,荨麻疹通常表现为风团和瘙痒,湿疹则表现为红斑、丘疹和渗出。荨麻疹的治疗包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂,湿疹的治疗包括保湿剂、外用糖皮质激素和免疫调节剂。荨麻疹的病因多与过敏反应、感染或药物有关,湿疹的病因则与遗传、环境因素和皮肤屏障功能异常有关。 1、荨麻疹的典型症状是风团,即皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起,伴有剧烈瘙痒,通常在24小时内消退。湿疹的典型症状是红斑、丘疹、水疱和渗出,常伴有皮肤干燥和脱屑,病程较长,容易反复发作。荨麻疹的病因多与过敏反应有关,如食物、药物、昆虫叮咬等,也可能与感染、物理刺激或自身免疫疾病有关。湿疹的病因则与遗传因素、环境因素如气候、接触物和皮肤屏障功能异常有关。 2、荨麻疹的治疗首选抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定,可有效缓解瘙痒和风团。对于严重病例,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松和甲泼尼龙。对于慢性荨麻疹,可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤和奥马珠单抗。湿疹的治疗首先强调皮肤保湿,使用含有神经酰胺、尿素或甘油的保湿剂,可修复皮肤屏障。外用糖皮质激素是湿疹的主要治疗药物,如氢化可的松、曲安奈德和倍他米松,需根据病情选择合适强度。对于顽固性湿疹,可使用免疫调节剂,如他克莫司、吡美莫司和环孢素。 3、荨麻疹的预防重点是避免接触已知过敏原,如某些食物、药物或物理刺激。保持皮肤清洁,避免过度搔抓,可减少症状加重。湿疹的预防需注意皮肤保湿,避免使用刺激性洗护产品,减少接触过敏原和刺激物。保持室内适宜温湿度,避免过度清洁皮肤,可减少湿疹发作。对于慢性荨麻疹和湿疹患者,建议定期随访,根据病情调整治疗方案,必要时进行过敏原检测和免疫学检查。 荨麻疹和湿疹虽然都是常见的皮肤疾病,但病因、症状和治疗方法不同,准确诊断和针对性治疗是关键。对于反复发作或症状严重的患者,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗,同时注意日常护理和预防措施,以控制病情,提高生活质量。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

湿疹和荨麻疹的区别有哪些?
湿疹和荨麻疹是两种不同的皮肤病,湿疹表现为慢性、反复发作的皮肤炎症,而荨麻疹则是急性、短暂性的风团样皮疹。湿疹的治疗包括保湿、外用糖皮质激素和免疫调节剂,而荨麻疹的治疗则以抗组胺药为主,必要时使用糖皮质激素。 1、湿疹的病因复杂,可能与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等因素有关,常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。荨麻疹则多由过敏反应引起,如食物、药物、感染等,典型症状为突发的风团伴瘙痒,通常在24小时内自行消退。 2、湿疹的日常护理非常重要,建议使用温和的清洁产品,避免过度洗澡,同时使用无香料的保湿霜,如凡士林或甘油制剂。避免接触刺激性物质,如化学清洁剂或粗糙的衣物。荨麻疹患者应避免已知的过敏原,如海鲜、坚果等,同时注意冷热刺激和精神压力可能诱发病情。 3、湿疹的外用药物包括低至中效的糖皮质激素如氢化可的松、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司和抗炎药如吡美莫司。对于严重病例,可能需要口服免疫抑制剂如环孢素或生物制剂。荨麻疹的首选治疗是口服第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,若无效可考虑使用第一代抗组胺药如扑尔敏或短期口服糖皮质激素如泼尼松。 4、湿疹的长期管理需要综合治疗,患者应定期复诊,配合医生调整治疗方案。必要时可进行过敏原检测,帮助识别潜在的诱发因素。荨麻疹的急性发作期应迅速缓解症状,慢性荨麻疹患者需寻找并控制潜在病因,如感染或自身免疫性疾病。 湿疹和荨麻疹虽然在症状和治疗上有显著区别,但都需根据个体情况制定个性化的管理方案,患者应积极配合医生治疗,并注重日常护理,以减少复发和改善生活质量。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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