胆汁返流性胃炎的药物治疗

Question

胆汁返流性胃炎的药物治疗

Answer 1

胆汁返流性胃炎可通过铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物治疗。胆汁返流通常由胆囊切除术后、胃肠动力障碍、幽门功能失调、慢性胆道疾病等因素引起。

1、铝碳酸镁

铝碳酸镁可中和胆汁酸，保护胃黏膜。该药物适用于轻中度胆汁反流，常见剂型包括咀嚼片、颗粒剂、混悬液。需注意长期使用可能引起血镁升高。

2、熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能改变胆汁成分，减少胆汁对胃黏膜刺激。该药物适用于伴随胆囊功能障碍患者，剂型包括胶囊、片剂、口服液。用药期间需监测肝功能。

3、多潘立酮

多潘立酮通过增强胃肠蠕动减少胆汁反流。该药物适用于胃肠动力障碍患者，常见剂型为片剂、混悬液、栓剂。心脏病患者慎用。

4、质子泵抑制剂

奥美拉唑等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，减轻胆汁与胃酸协同损伤。剂型包括肠溶片、肠溶胶囊、注射剂。长期使用需警惕骨折风险。

建议患者避免高脂饮食，餐后保持直立位，定期复查胃镜。所有药物均需在消化科医生指导下使用，不可自行调整用药方案。