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糖尿病皮肤瘙痒怎么回事

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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皮肤瘙痒止痒乳膏有哪些?

皮肤瘙痒可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、盐酸多塞平乳膏、复方樟脑乳膏等药物。皮肤瘙痒可能与湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤干燥症等因素有关,需根据病因选择药物。

一、药物1、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏属于糖皮质激素类药物,适用于湿疹、神经性皮炎等引起的皮肤瘙痒。该药可减轻炎症反应,缓解红肿和瘙痒症状。使用时应避免长期大面积涂抹,皮肤感染部位禁用。

2、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎等导致的瘙痒。其抗炎作用可抑制局部免疫反应,儿童使用时需减少剂量。面部及皮肤褶皱处慎用,连续使用不宜超过两周。

3、地奈德乳膏

地奈德乳膏对接触性皮炎、特应性皮炎引发的瘙痒有效。该药渗透性强,能快速缓解症状,但可能引起皮肤萎缩等不良反应。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

4、盐酸多塞平乳膏

盐酸多塞平乳膏通过阻断组胺受体改善神经性皮炎、慢性单纯性苔藓的瘙痒。适用于顽固性瘙痒患者,使用后可能出现局部灼热感,避免与酒精类制剂同用。

5、复方樟脑乳膏

复方樟脑乳膏含薄荷脑、樟脑等成分,可缓解虫咬皮炎、皮肤干燥引起的瘙痒。其清凉感能暂时麻痹神经末梢,但皮肤破损处禁用,婴幼儿须谨慎使用。

皮肤瘙痒患者应避免过度搔抓,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。日常可涂抹无刺激保湿霜,减少肥皂等清洁剂使用。若瘙痒持续加重或伴随皮疹扩散、发热等症状,应及时就诊排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能。用药期间观察皮肤反应,出现灼痛、脱屑等异常需停药就医。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

什么中草药治皮肤瘙痒?

皮肤瘙痒可以遵医嘱使用地肤子、白鲜皮、苦参等中草药治疗。

地肤子具有清热利湿、祛风止痒的功效,适用于湿热型皮肤瘙痒,常表现为皮肤发红、丘疹渗液。白鲜皮能清热解毒、燥湿止痒,对湿热毒邪引起的皮肤瘙痒伴糜烂渗出有效。苦参清热燥湿、杀虫止痒,可用于湿疹、疥疮等寄生虫或真菌感染导致的顽固性瘙痒。这三味药既可煎汤外洗,也可配伍内服,但需根据证型调整用法。

使用中草药治疗皮肤瘙痒时,应避免辛辣刺激饮食,保持皮肤清洁干燥,瘙痒剧烈时勿过度搔抓以防感染。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

脚皮肤瘙痒怎么回事?

脚皮肤瘙痒可能由足癣、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、糖尿病周围神经病变等原因引起,可通过抗真菌治疗、保湿护理、避免接触过敏原、控制血糖等方式缓解。

1、足癣

足癣俗称脚气,主要由红色毛癣菌等真菌感染引起,表现为脚趾缝脱屑、水疱伴剧烈瘙痒。潮湿环境、共用鞋袜易诱发,具有传染性。确诊需通过真菌镜检,治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,同时需保持足部干燥。

2、湿疹

脚部湿疹与皮肤屏障功能障碍有关,常见于过敏体质人群。表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,慢性期可出现皮肤增厚。需避免搔抓和热水烫洗,建议使用尿素软膏保湿,急性期可短期外用氢化可的松乳膏,严重者需口服氯雷他定。

3、接触性皮炎

接触橡胶鞋材、洗涤剂等致敏物后,脚部可能出现边界清晰的红斑、水肿性丘疹。脱离过敏原后症状可自行缓解,急性期可用炉甘石洗剂止痒,渗出明显时可用硼酸溶液湿敷。日常建议穿棉质透气袜,新鞋使用前充分通风。

4、汗疱疹

手脚多汗者易在足底、足侧缘出现深在性小水疱,伴灼热感和瘙痒。该病与精神因素、镍铬金属过敏相关。治疗可外用糠酸莫米松乳膏,严重者口服泼尼松。日常需减少手足出汗,避免佩戴含镍饰品。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经异常,出现足部蚁走感、刺痛性瘙痒。需监测空腹及餐后血糖,控制糖化血红蛋白在合理范围。营养神经可选用甲钴胺片,瘙痒明显时加用普瑞巴林胶囊。

脚部瘙痒患者应选择透气性好的鞋袜,每日用温水清洁后彻底擦干,避免使用碱性肥皂。饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素B族。若瘙痒持续超过两周、伴随皮肤破损或发热,需及时就诊皮肤科排查系统性疾病。糖尿病患者需定期检查足部感觉功能,预防皮肤破损导致的感染风险。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

夏季皮肤瘙痒是怎么回事?

夏季皮肤瘙痒可能与蚊虫叮咬、汗液刺激、日光过敏、真菌感染、湿疹等因素有关。夏季皮肤瘙痒可通过保持皮肤清洁、使用止痒药物、避免过度搔抓、穿着透气衣物、及时就医等方式缓解。

1、蚊虫叮咬

夏季蚊虫活动频繁,被叮咬后皮肤会出现红肿、瘙痒等症状。蚊虫叮咬时会将唾液注入皮肤,引起局部过敏反应。被叮咬后可用肥皂水清洗患处,涂抹炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏等药物止痒。避免搔抓患处,防止皮肤破损感染。

2、汗液刺激

夏季出汗增多,汗液中的盐分和代谢产物可能刺激皮肤引发瘙痒。汗液滞留还会导致汗疱疹或痱子。建议及时擦干汗液,保持皮肤干爽。洗澡时水温不宜过高,避免使用碱性过强的清洁产品。可外用痱子粉或氧化锌软膏缓解症状。

3、日光过敏

紫外线照射可能引起日光性皮炎,表现为皮肤发红、灼热、瘙痒。对光敏感者外出时应做好防晒,使用遮阳伞、太阳镜等物理防晒措施。可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物。严重者可口服氯雷他定片抗过敏。

4、真菌感染

夏季湿热环境容易滋生真菌,引发体癣、股癣等皮肤感染。真菌感染常表现为环形红斑伴脱屑和瘙痒。可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。保持患处干燥,避免与他人共用毛巾等个人物品。

5、湿疹

夏季湿热可能诱发或加重湿疹,表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。湿疹患者应避免接触刺激性物质,洗澡后及时涂抹保湿霜。可短期使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏。严重者需就医进行系统治疗。

夏季皮肤瘙痒时应注意保持皮肤清洁,避免过度搔抓。穿着宽松透气的棉质衣物,减少汗液刺激。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。室内保持通风干燥,使用空调调节适宜温湿度。如瘙痒持续不缓解或伴有皮肤破损、渗液等症状,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下规范用药治疗。同时要注意区分不同类型的皮肤问题,避免自行滥用药物导致病情加重。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

老年人皮肤瘙痒的原因?

老年人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、糖尿病、肝胆疾病等原因引起。皮肤瘙痒在老年人中较为常见,通常与皮肤屏障功能下降、慢性疾病等因素有关。

1、皮肤干燥

老年人皮脂腺分泌减少,皮肤水分流失加快,容易出现干燥性瘙痒。秋冬季节气候干燥时症状可能加重。日常护理建议使用温和无刺激的保湿产品,避免频繁洗澡或使用碱性肥皂。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟以内。室内可使用加湿器维持空气湿度。

2、过敏反应

接触性皮炎或食物过敏可能导致皮肤瘙痒。常见过敏原包括尘螨、花粉、某些纺织品或洗涤剂。过敏引起的瘙痒多伴有红斑、丘疹等皮损。建议记录可疑接触物,必要时进行过敏原检测。穿着纯棉衣物,选择无香料洗涤剂有助于减少刺激。

3、神经性皮炎

精神紧张、焦虑等情绪因素可能诱发神经性皮炎,表现为局部皮肤增厚伴剧烈瘙痒。搔抓会形成瘙痒-搔抓恶性循环。治疗需结合心理疏导,避免过度搔抓。医生可能开具抗组胺药或局部糖皮质激素缓解症状。

4、糖尿病

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病性皮肤病变,表现为全身性或局部瘙痒。高血糖环境易继发皮肤感染,加重瘙痒症状。需要监测血糖水平,保持皮肤清洁。医生可能根据情况调整降糖方案,并给予对症止痒治疗。

5、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病或胆道梗阻时,胆汁酸盐沉积于皮肤刺激神经末梢,引起顽固性瘙痒。这类瘙痒夜间加重,多伴有黄疸或其他消化系统症状。需通过肝功能检查、影像学等明确诊断,治疗原发病才能有效缓解瘙痒。

老年人出现持续皮肤瘙痒应尽早就医,排查潜在系统性疾病。日常注意保持皮肤清洁湿润,避免过度搔抓导致继发感染。饮食宜清淡,适量补充维生素A、E等营养素。选择宽松透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦。洗澡后及时涂抹保湿剂,室内维持适宜温湿度。若瘙痒伴随皮疹、发热或其他不适症状,需立即就诊明确病因。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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