儿童特应性皮炎皮肤变化主要表现为干燥脱屑、红斑丘疹、渗出结痂、苔藓样变,症状按早期表现到终末期发展。
1、干燥脱屑:早期皮肤屏障受损导致水分流失,表现为局部或广泛皮肤干燥伴细碎脱屑,建议家长每日使用无刺激保湿剂帮助修复皮肤屏障。
2、红斑丘疹:进展期出现对称性红斑和针尖大小丘疹,多累及面部、肘窝等部位,可能与接触过敏原有关,家长需避免患儿搔抓并遵医嘱使用氢化可的松乳膏。
3、渗出结痂:急性发作时丘疹融合成片伴浆液渗出,形成黄色痂皮,提示继发感染可能,家长需及时就医进行细菌培养,医生可能开具莫匹罗星软膏联合地奈德乳膏。
4、苔藓样变:慢性期因反复搔抓导致皮肤增厚、纹理加深呈皮革样,需长期使用他克莫司软膏控制炎症,家长应帮助患儿修剪指甲减少皮肤损伤。
建议家长记录患儿饮食与环境触发因素,选择纯棉衣物,洗澡水温控制在37℃以下,症状持续加重时需至皮肤科进行过敏原检测与系统治疗。
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