急性心梗并发症的症状主要包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、心律失常急性心梗后心肌电活动紊乱可能导致室性早搏、室颤等,表现为心悸、晕厥,需心电监护及抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮治疗。
2、心力衰竭心肌大面积坏死导致泵功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿,与心肌损伤范围、基础心脏疾病有关,需利尿剂、血管扩张剂如呋塞米、硝酸甘油、沙库巴曲缬沙坦治疗。
3、心源性休克心输出量急剧减少引发血压骤降、意识模糊,通常由左心室功能严重受损导致,需血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素及主动脉内球囊反搏支持。
4、心脏破裂心肌坏死区薄弱导致心室游离壁或室间隔穿孔,表现为突发胸痛、休克,需紧急心包穿刺及外科修补手术干预。
出现上述症状需立即就医,监测生命体征并限制活动,低盐饮食有助于减轻心脏负荷。
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