肠梗阻后都会不会恶心呕吐

Question

肠梗阻后都会不会恶心呕吐

Answer 1

肠梗阻患者通常会出现恶心呕吐症状，症状严重程度与梗阻部位、程度及病程阶段相关，主要表现有早期腹胀、进展期剧烈呕吐、终末期脱水休克。

1、早期腹胀

不完全性肠梗阻初期因肠腔压力升高，主要表现为阵发性腹痛伴腹胀，此时呕吐物多为胃内容物。建议禁食并采取胃肠减压，可遵医嘱使用山莨菪碱注射液、甲氧氯普胺片、蒙脱石散等药物缓解症状。

2、进展期呕吐

完全性梗阻后肠管扩张加剧，呕吐物转为胆汁样或粪臭味液体。需立即禁食水并静脉补液，必要时使用注射用奥美拉唑钠、盐酸昂丹司琼注射液、乳酸钠林格注射液等控制症状。

3、终末期休克

长期梗阻导致肠壁缺血坏死时，可出现呕吐咖啡样物伴意识模糊。此时需急诊手术解除梗阻，术后配合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、人血白蛋白等治疗。

肠梗阻患者恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免食用糯米、柿子等易致肠粘连食物，日常需监测排便排气情况。