黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸以及先天性非溶血性黄疸四种类型,按病理机制从常见到罕见排列。
1、溶血性黄疸红细胞破坏过多导致胆红素生成过量,常见于新生儿溶血病或遗传性球形红细胞增多症,表现为皮肤黏膜黄染伴贫血,可通过光疗或输血治疗。
2、肝细胞性黄疸肝细胞损伤影响胆红素代谢,多见于病毒性肝炎或药物性肝损伤,伴随食欲减退和肝区疼痛,需保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。
3、胆汁淤积性黄疸胆管阻塞导致胆汁排出受阻,常见于胆总管结石或胰腺肿瘤,出现陶土样便和皮肤瘙痒,需手术解除梗阻或使用熊去氧胆酸。
4、先天性黄疸吉尔伯特综合征等遗传性疾病引起的胆红素代谢异常,通常黄疸较轻且呈间歇性,多数无须特殊治疗,需避免诱发因素。
出现黄疸建议及时就医明确类型,日常注意观察尿液颜色变化并避免饮酒,新生儿黄疸需加强母乳喂养促进胆红素排泄。
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