来源:复禾健康
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体外冲击波碎石后一般1-7天开始排出碎石,具体时间与结石大小、位置及个体差异有关。
结石直径小于5毫米时,通常1-3天可随尿液排出。此时患者可能观察到尿液中混有细沙样颗粒或微小碎石,排尿时可能有轻微刺痛感,但多数无需特殊处理。适当增加饮水量有助于加速结石排出,每日建议饮水2000-3000毫升,可分次少量饮用温水。避免剧烈运动以防碎石移动时划伤尿路黏膜,可选择散步等温和活动促进排石。
结石直径5-10毫米时,排出时间可能延长至3-7天。这类结石可能卡顿在输尿管狭窄处,引起阵发性腰痛或血尿。若出现持续发热、排尿困难或剧烈疼痛,需及时复查超声确认是否存在梗阻。部分患者需配合口服α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,或双氯芬酸钠栓缓解疼痛。碎石后首次排尿建议使用滤网收集碎石标本送检成分分析,对预防复发有指导意义。
碎石后应保持饮食清淡,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。可适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。术后1周需复查泌尿系超声确认排石情况,若超过7天未排出或出现发热寒战等症状应立即就医。长期预防需根据结石成分调整饮食结构,尿酸结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。