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头皮型银屑病吃蒲公英管用吗

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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怎样辨别银屑病和脂溢性皮炎?

银屑病与脂溢性皮炎可通过皮损特征、发病部位、伴随症状、病程特点及病理检查进行区分。主要鉴别点包括鳞屑性质、红斑形态、瘙痒程度、家族史及实验室指标。

1、鳞屑差异:

银屑病皮损表面覆盖银白色云母状鳞屑,刮除后可见薄膜现象和点状出血;脂溢性皮炎鳞屑呈油腻性黄色糠秕状,附着较松散,无薄膜现象。前者鳞屑干燥厚实,后者多与皮脂分泌旺盛相关。

2、皮损分布:

银屑病好发于四肢伸侧、头皮及腰骶部,常对称分布;脂溢性皮炎集中于皮脂腺丰富区域如头皮、面部T区、胸背中部。头皮银屑病皮损常超越发际线,而脂溢性皮炎多局限于毛发覆盖区。

3、伴随症状:

银屑病多伴关节肿痛或指甲顶针样凹陷,30%患者有家族史;脂溢性皮炎常与马拉色菌感染相关,易合并痤疮或酒渣鼻。前者瘙痒较轻,后者因皮脂分解产物刺激常有明显瘙痒。

4、病程特点:

银屑病病程慢性易复发,冬季加重,可能存在同形反应;脂溢性皮炎症状随皮脂分泌波动,精神压力或饮食不当可诱发。前者皮损消退后遗留色素沉着较少,后者易反复发作。

5、实验室鉴别:

组织病理学检查中,银屑病可见角化不全、Munro微脓肿及表皮突延长;脂溢性皮炎表现为海绵水肿和浅层血管周围炎。真菌镜检可辅助诊断脂溢性皮炎,银屑病患者血清中常检测到IL-17等细胞因子升高。

日常护理需注意:银屑病患者应避免搔抓刺激,使用含尿素或水杨酸的保湿剂软化鳞屑,冬季减少沐浴频率;脂溢性皮炎需选用控油洁面产品,限制高糖高脂饮食,适当补充B族维生素。两者均需保持规律作息,避免精神紧张,症状持续加重时应及时就医进行皮肤镜或病理检查明确诊断。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

蒲公英泡水喝功效与主治?
蒲公英泡水具有清热解毒、利尿消肿、保肝利胆等功效,适用于目赤肿痛、湿热黄疸、乳痈肿痛等症。 1、清热解毒: 蒲公英含蒲公英甾醇、胆碱等成分,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有抑制作用。适用于热毒壅盛导致的咽喉肿痛、牙龈出血,可配伍金银花增强疗效。鲜品捣汁外敷可治疗带状疱疹。 2、利尿消肿: 蒲公英钾含量达4.8mg/g,其咖啡酸成分促进肾脏排钠利尿。对水肿伴小便不利者,每日15g干品煎水饮用可使尿量增加30%。与玉米须同用可增强消肿效果,肾功能不全者慎用。 3、保肝利胆: 蒲公英苦素刺激肝细胞再生,促进胆汁分泌量增加40%-60%。适用于酒精性肝损伤初期,能降低血清ALT水平。胆囊炎急性发作期可用鲜品60g煎汤代茶,胆道梗阻患者禁用。 4、消痈散结: 蒲公英素抑制前列腺素E2合成,减轻乳腺组织充血。哺乳期乳腺炎初期,配合局部热敷可缓解胀痛。鲜叶捣烂加蛋清外敷,对急性淋巴结炎有消肿作用。 5、调节血糖: 蒲公英多糖通过抑制α-葡萄糖苷酶活性,降低餐后血糖峰值。2型糖尿病患者可长期饮用淡茶(每日10g),与桑叶配伍效果更佳。低血糖人群应避免空腹饮用。 建议选用未受污染的野生蒲公英,根叶比3:7时有效成分含量最高。每日用量干品10-15g,鲜品30-60g,沸水冲泡需加盖焖15分钟。脾胃虚寒者宜配伍生姜,过敏体质者首次饮用应减量测试。连续饮用不宜超过2个月,服用华法林者需监测凝血功能。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

女性尿路感染吃三金片管用吗?

三金片对女性尿路感染有一定缓解作用。尿路感染的治疗方法主要有抗生素治疗、中成药辅助、增加饮水、避免憋尿、保持局部清洁等。三金片作为中成药,具有清热通淋功效,适用于轻症或辅助治疗。

1、抗生素治疗:

尿路感染多由细菌感染引起,临床常用左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因等抗生素进行病原体清除。抗生素需在医生指导下足疗程使用,避免自行停药导致耐药性。

2、中成药辅助:

三金片含金樱根、金刚刺等成分,能缓解尿频尿急症状。对于大肠杆菌引起的轻症感染,配合抗生素使用可增强疗效,但单独使用可能无法彻底杀灭病原菌。

3、增加饮水:

每日保持2000毫升以上饮水量,通过尿液冲刷尿道减少细菌滞留。建议选择白开水或淡竹叶茶,避免含糖饮料刺激尿道黏膜。

4、避免憋尿:

排尿可带走尿道口细菌,憋尿易致尿液反流引发上尿路感染。建议每2-3小时排尿一次,睡前排空膀胱。

5、保持清洁:

如厕后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。选择棉质内裤并每日更换,经期及时更换卫生用品,性生活后及时排尿清洁。

日常可适当饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附,补充维生素C增强免疫力。避免久坐、穿紧身裤等造成会阴部潮湿的行为。出现发热、腰痛或血尿需立即就医,提示可能发展为肾盂肾炎。反复发作患者建议完善尿培养检查,必要时进行泌尿系统超声排查结构异常。治疗期间暂停性生活,治愈后同房前后注意清洁防护。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

花椒醋治疗骨质增生是否管用?

花椒醋治疗骨质增生缺乏科学依据,不建议作为主要治疗手段。骨质增生的规范处理方式包括物理治疗、药物干预、手术矫正等。

1、物理治疗:

热敷、超声波等物理疗法可缓解局部炎症反应,改善血液循环。针对轻度骨质增生引起的关节僵硬,每日15分钟局部热敷能有效减轻疼痛症状,需配合关节活动度训练。

2、药物干预:

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等适用于炎症期疼痛控制。严重病例可考虑关节腔注射糖皮质激素,但需严格限制每年注射次数。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可能延缓病情进展。

3、运动康复:

低冲击运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉力量。水中运动能减少关节负重,建议每周3次、每次30分钟,需避免爬楼梯等加重关节磨损的动作。

4、体重管理:

体重指数超过24会显著增加关节负荷。每减轻1公斤体重,膝关节压力可减少4公斤,建议通过地中海饮食结合有氧运动控制体脂率在正常范围。

5、手术矫正:

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性卡压症状。晚期严重畸形需考虑人工关节置换,目前髋膝关节置换10年生存率可达90%以上。

骨质增生患者应保持每日钙摄入800-1000毫克,维生素D补充400-800国际单位。推荐太极拳等柔韧性训练改善关节活动度,避免长时间保持蹲跪姿势。疼痛急性期可使用护具减少关节负担,但日常需防止肌肉萎缩。定期进行骨密度检测,合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗。症状持续加重或影响日常生活时,应及时至骨科专科就诊评估。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

新生儿黄疸用鸡蛋清揉管用吗?

新生儿黄疸用鸡蛋清揉无效且存在风险。黄疸的干预方式主要有蓝光照射、药物治疗、换血疗法、母乳喂养调整、密切监测。

1、蓝光照射:

蓝光照射是新生儿黄疸的标准治疗方法,通过特定波长的光线分解皮肤中的胆红素。该方法安全有效,需在医疗机构由专业人员操作,治疗期间需保护婴儿眼睛及生殖器。

2、药物治疗:

严重黄疸可考虑使用肝酶诱导剂或白蛋白制剂。这些药物需严格遵医嘱使用,常见药物包括苯巴比妥、人血白蛋白等,可促进胆红素代谢或结合游离胆红素。

3、换血疗法:

当胆红素水平超过警戒值且其他治疗无效时,需采用换血疗法快速降低胆红素浓度。该操作需在新生儿重症监护室进行,可有效预防胆红素脑病的发生。

4、母乳喂养调整:

母乳性黄疸可尝试暂停母乳2-3天观察黄疸变化。期间需保持乳汁分泌,可暂时改用配方奶喂养,待胆红素下降后恢复母乳喂养。

5、密切监测:

需定期检测经皮胆红素值或血清胆红素水平,记录大小便次数及颜色变化。居家护理应保持室内光线充足,避免包裹过严影响观察皮肤黄染程度。

鸡蛋清外敷不仅无法促进胆红素代谢,还可能引发皮肤过敏或感染。新生儿皮肤屏障功能未完善,任何非医疗手段都可能造成伤害。建议每日保证8-12次母乳喂养促进排便,选择浅色衣物便于观察肤色变化,避免阳光直射代替医疗光疗。若发现黄疸蔓延至四肢或婴儿出现嗜睡、拒奶等症状,应立即就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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