种植牙并非适合所有人,不宜种植牙的人群主要有牙槽骨严重萎缩、未控制的糖尿病、严重牙周病、长期吸烟者、凝血功能障碍患者。
1、牙槽骨萎缩牙槽骨量不足无法提供足够支撑,需先进行骨增量手术。伴随牙龈退缩、牙齿松动等症状,可使用骨粉填充或引导骨再生技术。
2、未控糖尿病血糖过高会影响骨结合导致种植失败。患者可能出现伤口愈合延迟、反复感染,需将糖化血红蛋白控制在7%以下再评估。
3、严重牙周病活动期炎症会破坏种植体周围组织。表现为牙龈红肿、牙周袋加深,需先完成牙周基础治疗并稳定半年以上。
4、长期吸烟尼古丁会抑制成骨细胞活性。吸烟者种植失败率较高,建议术前戒烟至少一个月,术后三个月内避免复吸。
5、凝血障碍血友病等疾病可能导致术中出血不止。需提前进行凝血功能检查,必要时在血液科医生监护下进行种植。
存在上述情况者应咨询口腔种植专科医生,通过CT评估骨条件并制定个性化方案,必要时可选择活动义齿或固定桥等替代修复方式。
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