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慢性胃炎去药店买什么药

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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慢性胃炎为什么会恶心?

慢性胃炎患者出现恶心主要与胃黏膜炎症刺激、胃酸分泌异常、胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染以及精神心理因素有关。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,可能由长期饮食不当、药物刺激、免疫因素等多种原因引起,恶心是其常见症状之一。

1、胃黏膜炎症刺激

慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,炎症因子持续刺激胃部神经末梢,导致胃部敏感性增加。胃黏膜充血水肿时,可能直接引发恶心反射。这种情况在进食刺激性食物后尤为明显,患者常伴有上腹隐痛或灼热感。

2、胃酸分泌异常

部分慢性胃炎患者存在胃酸分泌过多或过少的情况。胃酸过多时会直接刺激胃黏膜,而过少时则会影响食物消化。这两种情况都可能通过神经反射引发恶心症状,常伴随反酸、嗳气等表现。

3、胃肠动力紊乱

慢性胃炎可导致胃蠕动节律异常,出现胃排空延迟或胃轻瘫。食物在胃内滞留时间延长,通过胃-迷走神经反射引发恶心感。这类患者往往在餐后出现明显恶心,可能伴有早饱、腹胀等症状。

4、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。该细菌产生的毒素会损伤胃黏膜屏障,同时刺激胃泌素分泌增加。这种双重作用不仅加重炎症,还会通过神经内分泌途径诱发恶心,患者多伴有口臭、食欲减退。

5、精神心理因素

长期慢性胃炎患者易合并焦虑、抑郁等情绪障碍。这些负面情绪通过脑-肠轴影响胃肠功能,形成恶性循环。心理因素导致的恶心往往在情绪波动时加重,可能伴有失眠、心悸等躯体化症状。

慢性胃炎患者出现恶心时,建议采取少食多餐的饮食方式,避免辛辣、油腻及过冷过热食物。可适量食用小米粥、山药等易消化食物,烹饪方式以蒸煮为主。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行胃镜等检查,排除其他器质性疾病。遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂,或莫沙必利等促胃肠动力药,幽门螺杆菌阳性者需进行规范根除治疗。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

慢性胃炎该怎么治疗?

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、改善生活习惯、中医调理等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油腻、过冷过热的食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,推荐食用小米粥、山药、南瓜等具有养胃作用的食物。避免空腹饮用咖啡、浓茶或酒精类饮品,这些饮品可能刺激胃黏膜加重炎症。

2、药物治疗

慢性胃炎患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。奥美拉唑可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁能中和胃酸并保护胃黏膜,枸橼酸铋钾具有杀灭幽门螺杆菌的作用。用药期间需定期复查,根据病情调整用药方案。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,可采用四联疗法进行治疗。标准方案包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程通常为10-14天。治疗结束后需复查确认幽门螺杆菌是否根除成功,避免复发导致胃炎反复发作。

4、改善生活习惯

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒有助于减少对胃黏膜的刺激。适当进行散步、瑜伽等温和运动可促进胃肠蠕动。控制情绪波动,长期精神紧张可能通过神经调节影响胃酸分泌,加重胃炎症状。

5、中医调理

中医认为慢性胃炎多与脾胃虚弱有关,可采用中药汤剂或中成药进行调理。常用方剂包括香砂养胃丸、保和丸等,针灸选取足三里、中脘等穴位可缓解症状。中医调理需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行,避免自行用药。

慢性胃炎患者日常应注意饮食温度适宜,细嚼慢咽有助于食物消化。保持心情愉悦,避免焦虑抑郁等负面情绪影响胃肠功能。定期进行胃镜检查监测病情变化,出现呕血、黑便等严重症状应及时就医。建立规律的排便习惯,适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。冬季注意胃部保暖,夏季避免贪凉饮冷刺激胃肠。长期服药患者需关注药物对胃肠道的副作用,必要时在医生指导下调整用药方案。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

安眠药可以在药店买到吗?

安眠药通常不能在药店直接购买,需凭医生处方购买。安眠药属于处方药,主要有地西泮片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿普唑仑片、艾司唑仑片等类型。

安眠药作为中枢神经系统抑制剂,主要用于治疗失眠等睡眠障碍,其使用需严格遵循医嘱。这类药物可能产生依赖性、耐药性及戒断反应,不当使用会导致记忆力减退、呼吸抑制等风险。我国药品管理法明确规定,第二类精神药品必须凭执业医师开具的处方销售,禁止随意流通。部分药店可能提供非处方类助眠产品如褪黑素,但其效果与安全性远低于处方类安眠药。

特殊情况下,部分基层医疗机构对慢性失眠患者可开具长期处方,但仍需定期复诊评估用药安全性。线上购药平台同样需上传处方照片并通过药师审核才能完成交易。对于短期失眠患者,建议优先通过认知行为疗法、睡眠卫生调整等非药物方式改善睡眠质量。

失眠患者应避免自行购买或滥用安眠药,建议及时到神经内科或睡眠专科就诊。日常生活中可通过保持规律作息、减少咖啡因摄入、营造安静睡眠环境等方式改善睡眠,必要时在医生指导下短期合理使用药物,并定期监测肝肾功能及药物不良反应。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

药店可以买到流产药吗?

药店通常无法直接购买到流产药物。流产药物属于处方药,须在医生严格评估和指导下使用,主要药物包括米非司酮片、米索前列醇片等。

我国对终止妊娠药物实行严格管控,米非司酮片等药物需凭医师处方在医疗机构药房获取。自行使用流产药物可能导致不完全流产、大出血、感染等严重并发症,甚至危及生命。药物流产有明确的时间窗限制,通常适用于妊娠49天内的早期妊娠,且需排除宫外孕等禁忌症。

极少数非正规渠道可能非法销售流产药物,但这类药物存在巨大安全隐患。药物成分不明、剂量不准、缺乏医疗监护的情况下,容易发生子宫破裂、败血症等致命风险。部分网购平台销售的所谓流产药可能掺杂激素类或泻药成分,完全不具备终止妊娠效果。

建议有终止妊娠需求的女性务必前往正规医院妇科就诊。医生会通过超声检查确认孕周和胚胎位置,评估适合药物流产或手术流产,并全程监测用药反应。流产后需复查超声确认妊娠组织完全排出,必要时进行清宫手术。术后应注意休息、预防感染,出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

慢性胃炎吃什么中药最好?

慢性胃炎患者可在医生指导下使用香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、温胃舒胶囊等中成药。这些药物具有健脾和胃、理气止痛、温中散寒等功效,适用于不同证型的慢性胃炎。

一、香砂养胃丸

香砂养胃丸由木香、砂仁、白术等组成,具有温中和胃的功效,适用于胃阳不足、湿阻气滞引起的胃痛、痞满。该药能改善胃脘隐痛、食欲不振、泛吐清水等症状。服用期间需忌食生冷油腻食物,阴虚内热者慎用。

二、气滞胃痛颗粒

气滞胃痛颗粒含柴胡、延胡索等成分,专治肝郁气滞型胃痛,表现为胃脘胀痛、嗳气频繁。该药能疏肝理气,缓解情绪波动诱发的症状。需注意服药期间保持情绪稳定,避免与滋补类中药同服。

三、三九胃泰颗粒

三九胃泰颗粒由三桠苦、九里香等药材制成,适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎,对胃部灼热疼痛、反酸有缓解作用。其清热燥湿功效显著,脾胃虚寒者需在医生指导下调整用量。

四、胃苏颗粒

胃苏颗粒以紫苏梗、香附为主药,主治气滞型胃脘胀痛,能增强胃肠蠕动,改善餐后饱胀感。服药期间应细嚼慢咽,避免进食豆类等产气食物。妊娠期女性使用前需咨询医师。

五、温胃舒胶囊

温胃舒胶囊含党参、附子等温补药材,针对脾胃虚寒证,可缓解胃冷痛、喜温喜按等症状。该药适合秋冬季节服用,但感冒发热期间应暂停使用,高血压患者需监测血压变化。

慢性胃炎患者除规范用药外,需建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,选择易消化的粥类、面条等食物,避免辛辣刺激及过冷过热饮食。可适当食用山药、南瓜等健脾食材,烹饪方式以蒸煮为主。保持情绪平稳,避免焦虑紧张加重症状,戒烟限酒减少胃黏膜刺激。若出现持续疼痛、黑便等异常情况应及时复诊调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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