宫腔镜术后流黄水可能由术后正常渗出、感染、宫颈管损伤或子宫内膜炎症引起,需结合分泌物性状及伴随症状判断。
1. 术后渗出宫腔镜术后1-3天出现淡黄色液体属正常现象,多为创面渗出液与残留消毒液混合,无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
2. 细菌感染术后免疫力下降可能导致细菌感染,分泌物呈脓性黄水伴异味,可能与术中器械消毒不彻底或术后护理不当有关,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3. 宫颈损伤手术操作可能造成宫颈黏膜机械性损伤,表现为淡血性黄水,通常伴有接触性出血,可通过电凝止血或云南白药局部压迫处理。
4. 子宫内膜炎既往慢性炎症可能因手术刺激急性发作,黄水分泌物伴随下腹坠痛,超声可见宫腔积液,需采用多西环素、奥硝唑联合妇科千金片治疗。
术后每日用温水清洗外阴,避免坐浴及性生活1个月,出现发热或分泌物量增多时需及时复查阴道微生态检测。
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