来源：复禾健康
120人阅读
乳房有硬块建议挂乳腺外科或普外科，可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关。
1、乳腺外科乳腺外科是专门处理乳腺疾病的科室，医生对乳房硬块的诊断和治疗具有专业经验。当乳房出现硬块时，乳腺外科医生会通过触诊、超声检查、钼靶检查等手段明确硬块性质。乳腺外科能处理乳腺增生引起的周期性胀痛硬块，也能对乳腺纤维腺瘤进行微创手术切除。若硬块伴随乳头溢液或皮肤凹陷，乳腺外科可进一步安排穿刺活检排除恶性病变。
2、普外科部分医院未单独设立乳腺外科时，普外科可接诊乳房硬块患者。普外科医生能处理常见的乳腺炎性硬块，如哺乳期急性乳腺炎导致的红肿热痛硬块，可通过抗生素治疗或脓肿切开引流解决。对于体积较大的乳腺囊肿，普外科可在超声引导下完成穿刺抽液。若初步检查怀疑恶性肿瘤，普外科会协助转诊至肿瘤专科。
3、妇科青春期女性或妊娠期妇女出现乳房硬块时，妇科可作为备选科室。妇科医生能鉴别生理性乳腺发育硬块与病理性肿块，尤其适合处理激素波动相关的乳腺增生症状。对于避孕药或激素替代疗法导致的乳房结节，妇科可调整用药方案。但若硬块持续增大或质地坚硬，仍需转诊至乳腺专科。
4、肿瘤科当影像学检查提示乳房硬块有恶性特征时，需转诊至肿瘤科。肿瘤科医生会根据活检结果制定乳腺癌综合治疗方案，包括新辅助化疗、保乳手术或全乳切除。对于BRCA基因突变的高风险人群，肿瘤科可提供预防性治疗建议。晚期乳腺癌伴骨转移时，肿瘤科会联合放疗缓解疼痛。
5、内分泌科反复发作的乳腺增生硬块可能与内分泌紊乱有关，此时内分泌科可协助诊疗。甲状腺功能亢进或垂体泌乳素瘤导致的乳房硬块，内分泌科通过调节原发病改善症状。更年期女性使用雌激素后出现的乳房结节，内分泌科可评估激素替代疗法的风险收益比。但器质性病变仍需优先排查乳腺专科疾病。
发现乳房硬块应尽早就诊，避免用力按压或热敷硬块。日常选择无钢圈文胸减少局部压迫，哺乳期需保持乳头清洁预防乳腺炎。每月月经结束后可进行乳房自检，重点观察硬块大小、活动度的变化。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声联合钼靶筛查，有乳腺癌家族史者需提前至35岁开始定期检查。