不腹泻大便有脓怎么治疗

Question

不腹泻大便有脓怎么治疗

Answer 1

不腹泻但大便带脓可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病引起，可通过抗生素治疗、抗炎药物、免疫调节剂、手术干预等方式缓解。

1、细菌性痢疾：

志贺菌感染导致肠道黏膜化脓性炎症，表现为左下腹痛、里急后重，治疗需选用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗生素，同时补充电解质溶液。

2、溃疡性结肠炎：

自身免疫异常引发的结肠慢性炎症，常见黏液脓血便伴肠鸣，可使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制发作，重度需生物制剂治疗。

3、克罗恩病：

全消化道节段性肉芽肿病变，可能伴随肛周脓肿，推荐布地奈德、英夫利昔单抗诱导缓解，狭窄病变需肠段切除术。

4、肠结核：

结核分枝杆菌侵犯回盲部形成溃疡，多合并低热盗汗，需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗至少6个月。

出现脓便需立即进行粪便常规、肠镜及病原学检查，治疗期间保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道黏膜损伤。