腹膜透析常见的并发症包括感染、腹膜炎、导管功能障碍等,治疗需根据具体并发症采取针对性措施。感染可通过抗生素治疗,腹膜炎需及时更换透析液并联合用药,导管功能障碍可能需要手术修复或更换。
1、感染是腹膜透析中较为常见的并发症,主要由于操作不当或导管周围皮肤清洁不彻底导致。治疗上,轻度感染可使用口服抗生素,如头孢类或青霉素类药物;严重感染则需静脉注射抗生素,必要时需暂时停止透析。预防感染的关键在于严格遵循无菌操作规范,定期消毒导管周围皮肤,保持透析环境清洁。
2、腹膜炎是腹膜透析的严重并发症,通常由细菌感染引起,表现为腹痛、发热、透析液浑浊等症状。治疗上,需立即更换透析液,并在透析液中加入抗生素,如万古霉素或头孢他啶。同时,患者需口服或静脉注射抗生素,疗程一般为2-3周。预防腹膜炎的措施包括严格无菌操作、定期更换透析液、避免导管污染等。
3、导管功能障碍可能表现为透析液引流不畅或导管堵塞,常见原因包括导管位置不当、纤维蛋白沉积或血块堵塞。治疗上,轻度堵塞可通过冲洗导管或使用尿激酶溶解血块;严重堵塞或导管移位则需手术修复或更换导管。预防导管功能障碍的措施包括定期检查导管位置、避免剧烈活动、保持导管通畅等。
腹膜透析并发症的预防和治疗需结合患者具体情况,严格遵循操作规范,定期监测透析效果,及时处理异常情况,确保透析安全有效。患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以降低并发症的发生风险。