来源:复禾健康
216人阅读
乳腺微创旋切术主要适用于乳腺良性肿瘤、乳腺结节、乳腺囊肿等病变的切除,以及部分早期乳腺癌的活检诊断。该技术具有创伤小、恢复快、美观性好的特点,但需严格评估病变性质及患者个体情况。
乳腺微创旋切术的核心适应证为影像学检查明确的乳腺良性病变。超声或钼靶检查显示边界清晰、形态规则的乳腺结节,直径通常在1-3厘米范围内,尤其适合采用此术式。对于乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等常见良性肿瘤,旋切术能完整切除病灶并保留腺体结构。乳腺囊肿伴有反复感染或压迫症状时,也可通过旋切引流处理。部分临床不可触及但影像学发现的微小钙化灶,需通过旋切术获取组织标本进行病理诊断。
在恶性肿瘤诊疗中,该技术主要用于早期乳腺癌的术前穿刺活检。对于超声可见的微小病灶,旋切术能获取足够组织量以提高病理诊断准确性。但浸润性乳腺癌病灶范围超过3厘米、伴有皮肤或胸肌浸润、多中心性病灶等情况不宜单独采用旋切治疗。部分保乳手术患者可结合旋切技术进行肿瘤边缘评估。对于高龄、基础疾病多的患者,需综合评估麻醉风险与手术获益。
术后需佩戴专用胸罩固定止血,24小时内避免剧烈运动,定期复查超声观察创腔愈合情况。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激食物。术后1个月需复查乳腺超声,病理提示恶性者应及时转乳腺专科进一步治疗。日常需注意乳房自检,发现新发肿块或乳头溢液等情况需及时就诊。