肺纤维化该如何治

Question

近期总是呼吸困难，去医院检查为肺纤维化，肺纤维化该如何治？

Answer 1

肺纤维化可通过抗纤维化药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。肺纤维化通常由环境因素、药物毒性、自身免疫疾病、特发性因素等原因引起。

1、抗纤维化药物

吡非尼酮可抑制成纤维细胞增殖，尼达尼布通过阻断生长因子通路延缓纤维化进程，乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。用药期间需监测肝功能异常等不良反应。

2、氧疗干预

长期低流量吸氧可改善低氧血症，建议血氧饱和度低于90％时使用。便携式制氧机适用于日常活动，夜间需配合血氧监测仪使用。

3、肺康复训练

腹式呼吸训练能增强膈肌力量，上肢阻抗运动可改善通气功能。训练强度需根据心肺运动试验结果个性化制定。

4、肺移植评估

终末期患者需评估移植指征，包括一氧化碳弥散量低于35％预计值。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应避免接触粉尘等刺激物，保证优质蛋白摄入，接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染，定期复查高分辨率CT评估病情进展。