大肠杆菌主要通过粪口途径传播，空气传播概率极低。传播途径主要有食物污染、水源污染、接触传播、母婴垂直传播。
1、食物污染
食用被污染的肉类、生乳、未洗净蔬菜水果可能导致感染，建议充分加热食物并注意厨房卫生。
2、水源污染
饮用或接触被粪便污染的水源可能传播，须保证饮用水煮沸消毒，避免接触可能污染的水体。
3、接触传播
直接接触感染者粪便或污染物品后未洗手可能传播，需严格执行便后洗手等卫生措施。
4、母婴传播
分娩过程中新生儿可能接触母体产道内大肠杆菌，产妇需做好产前检查和卫生防护。
日常应注意饮食卫生，处理生食后彻底洗手，婴幼儿用品定期消毒，出现腹泻症状及时就医检查。