刚出生的婴儿脸黄可能是生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
1、生理性黄疸新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,出生后2-3天出现面部发黄,7-10天自行消退。建议家长增加喂养频次促进排便,无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影响胆红素代谢,表现为出生1周后黄疸持续或加重。家长需暂停母乳3天观察,黄疸消退后可恢复喂养。
3、新生儿溶血病可能与母婴血型不合有关,通常表现为24小时内出现黄疸伴贫血。需在医生指导下使用人血白蛋白、苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物,严重时需换血治疗。
4、胆道闭锁胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便。需在出生60天内行葛西手术或肝移植,延误治疗会导致肝硬化。
家长应每日监测黄疸范围,发现四肢黄染或精神萎靡立即就医,避免阳光直射退黄等错误操作。
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