来源：复禾健康
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先天性巨结肠通过规范治疗通常可以治愈。治疗方式主要有根治性手术、肠造瘘术、保守治疗、肠道康复训练、定期随访等。多数患儿经手术治疗后肠道功能可恢复正常，但需长期随访管理。
1、根治性手术根治性手术是主要治疗手段，通过切除病变肠段并重建肠道通路。常见术式包括经肛门Soave术、Swenson术等，术后患儿排便功能多可明显改善。手术时机多选择在新生儿期或婴儿期，需由小儿外科医生评估病变范围后实施。
2、肠造瘘术对于全身状况差或病变范围广的患儿，可能先行肠造瘘术缓解症状。该手术将病变近端肠管引出腹壁形成临时性造口，待患儿情况稳定后再行二期根治手术。术后需专业护理造口并预防并发症。
3、保守治疗部分短段型患儿可采用灌肠、扩肛等保守疗法。每日用生理盐水回流灌肠帮助排便，配合肛门扩张器改善括约肌功能。该方法需家长长期坚持，适用于暂不具备手术条件的患儿过渡期治疗。
4、肠道康复训练术后需进行系统性肠道功能训练，包括定时排便练习、腹部按摩、生物反馈治疗等。通过建立条件反射帮助患儿恢复自主排便能力，同时配合益生菌调节肠道菌群平衡。
5、定期随访术后需终身随访监测排便功能及生长发育情况。随访内容包括肛门指检、钡剂灌肠造影、直肠测压等，早期发现吻合口狭窄或小肠结肠炎等并发症。营养师需定期评估指导饮食调整。
患儿日常需保持高纤维、低渣饮食，适量补充水分和益生菌。家长应记录每日排便情况，避免便秘诱发肠炎。术后早期可能出现大便失禁，可通过提肛运动改善。建议每3-6个月复查一次，青春期需重新评估肠道功能。严格遵循医嘱进行康复训练是保障远期疗效的关键。