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免疫缺陷病有哪些

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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系统性红斑狼疮属于免疫缺陷病吗?
系统性红斑狼疮不属于免疫缺陷病,而是一种自身免疫性疾病,其特点是免疫系统错误攻击自身组织。治疗方式包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。系统性红斑狼疮的发病机制复杂,涉及遗传、环境、激素等多因素。遗传易感性是重要因素,部分患者携带特定基因变异,如HLA-DR2和HLA-DR3。环境因素如紫外线照射、病毒感染、药物暴露可能诱发或加重病情。激素水平变化,尤其是雌激素,与女性患者高发病率相关。免疫系统异常激活导致自身抗体产生,攻击皮肤、关节、肾脏等多器官。药物治疗是主要手段,常用药物包括糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤,生物制剂如贝利尤单抗。生活方式调整对缓解症状和预防复发至关重要,建议避免阳光直射,使用防晒霜,保持健康饮食,如富含抗氧化剂的水果蔬菜,减少高脂肪、高糖食物摄入。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质,但需避免过度劳累。定期监测病情变化,及时调整治疗方案,是长期管理的关键。系统性红斑狼疮虽无法根治,但通过科学治疗和生活方式管理,患者可以控制病情,提高生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

人免疫缺陷病毒抗体测定是什么?
人免疫缺陷病毒抗体测定是一种用于检测人体是否感染HIV的医学检测方法,通过检测血液中是否存在HIV抗体来判断感染情况。HIV感染后,人体免疫系统会产生特异性抗体,检测这些抗体是诊断HIV感染的重要手段。若检测结果为阳性,需进一步确认感染并启动抗病毒治疗;若为阴性,通常表明未感染,但需结合暴露史和窗口期综合判断。 1、检测原理与方法:人免疫缺陷病毒抗体测定主要基于免疫学原理,通过酶联免疫吸附试验ELISA、化学发光免疫分析CLIA或快速检测试剂盒等方法进行。ELISA是目前最常用的初筛方法,具有高灵敏度和特异性;CLIA则适用于大规模筛查,结果更为准确;快速检测试剂盒适用于现场筛查,操作简便,但需结合实验室检测确认。 2、检测的临床意义:该检测是HIV感染诊断的关键步骤,有助于早期发现感染者,及时启动抗病毒治疗,延缓疾病进展。对于高危人群如性工作者、静脉吸毒者、男男性行为者等,定期检测尤为重要。检测结果还可用于评估母婴传播风险,指导预防措施。 3、检测结果的解读:阳性结果需通过Western blot或核酸检测进一步确认,以排除假阳性可能。阴性结果通常表明未感染,但需注意窗口期感染后2-6周内抗体尚未产生,若存在高危行为,建议在窗口期后复查。不确定结果可能提示早期感染或抗体水平较低,需结合临床和其他检测综合判断。 4、检测的注意事项:检测前应充分了解检测目的、方法和局限性,签署知情同意书。检测过程中需严格遵守操作规范,确保样本质量和检测准确性。检测后应根据结果提供相应的咨询和支持,包括心理疏导、治疗指导和预防教育。 人免疫缺陷病毒抗体测定是HIV感染诊断的重要手段,通过科学检测和综合评估,能够早期发现感染者,及时启动治疗,降低疾病传播风险。对于高危人群,定期检测和预防措施是保护自身和他人健康的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

什么是人体免疫缺陷病毒?
人体免疫缺陷病毒HIV是一种攻击人体免疫系统的病毒,主要通过破坏CD4 T细胞削弱免疫系统,导致艾滋病AIDS。治疗包括抗逆转录病毒治疗ART,通过药物抑制病毒复制,维持免疫系统功能。HIV通过性接触、血液传播和母婴传播感染,预防措施包括安全性行为、使用无菌注射器和母婴阻断治疗。 1、HIV主要通过性接触传播,不安全的性行为是主要风险因素。使用安全套可以有效降低感染风险,尤其是在与多个性伴侣或有未知感染状态的人发生关系时。 2、血液传播是另一重要途径,如共用注射器、输血或器官移植。确保使用无菌注射器,避免共用针具,医疗操作中严格筛查血液制品是预防关键。 3、母婴传播发生在怀孕、分娩或哺乳期间。孕妇进行HIV检测,及时接受抗逆转录病毒治疗,选择剖宫产和避免母乳喂养可以显著降低传播风险。 4、HIV感染后,病毒会迅速复制并攻击CD4 T细胞,导致免疫系统功能下降。早期诊断和治疗至关重要,定期检测HIV抗体,及时发现感染。 5、抗逆转录病毒治疗ART是HIV感染者的主要治疗方法,通过联合使用多种药物抑制病毒复制,如替诺福韦、拉米夫定和多替拉韦。ART需要终身服用,严格遵循医嘱。 6、感染者需关注免疫系统健康,保持均衡饮食,摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和全谷物,增强身体抵抗力。 7、心理健康同样重要,HIV感染者可能面临心理压力和社会歧视。寻求心理支持,加入互助小组,与家人朋友沟通,有助于缓解焦虑和抑郁情绪。 8、定期体检和监测CD4 T细胞计数、病毒载量是管理HIV感染的关键,及时调整治疗方案,确保病情稳定。 9、预防HIV感染需要全社会共同努力,普及性教育,推广安全行为,消除对感染者的歧视,提供医疗支持和社会关怀。 HIV感染虽然无法彻底治愈,但通过科学的治疗和管理,感染者可以维持正常生活,降低传播风险,提高生活质量。及时检测、规范治疗和积极预防是控制HIV传播的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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