治疗尿酸的药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等,需根据血尿酸水平及肾功能在医生指导下选择使用。
1、别嘌醇别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸,适用于原发性或继发性高尿酸血症,常见不良反应包括皮疹、胃肠道反应。
2、非布司他非布司他为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果强于别嘌醇,适用于痛风患者长期降尿酸治疗,需监测肝功能。
3、苯溴马隆苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少型高尿酸血症,服药期间需增加饮水量预防肾结石。
4、丙磺舒丙磺舒通过竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸排泄,适用于慢性痛风患者,禁用于肾功能不全或尿酸性肾结石患者。
高尿酸血症患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测血尿酸水平调整用药。
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