长期耳鸣是怎么回事呢？是什么原因引起的-内科

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洋地黄中毒引起的室性心律失常首选药物是苯妥英钠或利多卡因。洋地黄中毒可能导致严重的心律失常，需及时识别和处理，药物治疗是核心手段之一，同时需停用洋地黄并纠正电解质紊乱。 1、洋地黄中毒的机制洋地黄类药物通过抑制钠钾泵，增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力，但过量使用会导致细胞内钙超载，引发心律失常。洋地黄中毒常见于剂量过大、肾功能不全或合并使用其他影响洋地黄代谢的药物时。 2、室性心律失常的表现洋地黄中毒引起的室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动。患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状，严重时可危及生命。心电图检查是诊断的关键，可发现特征性改变如双向性室性心动过速。 3、苯妥英钠的应用苯妥英钠是洋地黄中毒引起的室性心律失常的首选药物之一。它通过抑制钠通道，降低心肌细胞的自律性和兴奋性，从而控制心律失常。常用剂量为100 mg静脉注射，必要时可重复使用。苯妥英钠对心脏传导系统影响较小，安全性较高。 4、利多卡因的应用利多卡因是另一种常用药物，通过阻断钠通道，抑制异位起搏点的活动，有效控制室性心律失常。初始剂量为1-1.5 mg/kg静脉注射，随后可给予维持剂量。利多卡因起效快，适用于急性期治疗，但需注意其可能引起的神经系统副作用。 5、其他治疗措施停用洋地黄是治疗的基础，同时需纠正低钾血症、低镁血症等电解质紊乱。对于严重心律失常，可考虑使用电复律或临时起搏器。密切监测心电图和血药浓度，及时调整治疗方案。洋地黄中毒引起的室性心律失常需及时识别和处理，苯妥英钠和利多卡因是首选药物。治疗过程中需停用洋地黄、纠正电解质紊乱，并密切监测病情变化。早期干预可有效改善预后，避免严重并发症的发生。

臧金萍

主任医师临汾市人民医院肿瘤科

面瘫做手术能根治吗?

面瘫手术能否根治取决于病因和病情严重程度，部分患者通过手术可以恢复，但并非所有病例都能完全根治。面瘫的常见原因包括病毒感染、外伤、肿瘤压迫等，治疗方法包括药物、手术和康复训练。 1、面瘫的病因面瘫分为中枢性和周围性，中枢性面瘫多由脑卒中、脑肿瘤等引起，周围性面瘫常见于贝尔面瘫、耳部感染或外伤。贝尔面瘫是最常见的类型，通常由病毒感染导致面部神经炎症。外伤性面瘫可能因面部或颅脑损伤引起神经受损。肿瘤压迫或手术损伤也可能导致面瘫。 2、手术治疗的作用对于严重或持续性面瘫，手术可能是必要的。常见手术方式包括神经减压术、神经移植术和面部肌肉悬吊术。神经减压术适用于因压迫导致的面瘫，通过减轻神经压力恢复功能。神经移植术用于神经严重受损的病例，通过移植其他神经修复功能。面部肌肉悬吊术通过调整面部肌肉位置改善外观和功能。 3、手术的局限性手术效果因人而异，部分患者术后可能无法完全恢复面部功能。手术风险包括感染、神经损伤和术后疤痕。术后需要配合康复训练，如面部肌肉锻炼和物理治疗，以促进恢复。对于贝尔面瘫等病毒感染引起的面瘫，手术并非首选，药物治疗和康复训练更为常见。 4、非手术治疗方法药物治疗包括抗病毒药物、皮质类固醇和神经营养药物，适用于病毒感染或炎症引起的面瘫。康复训练如面部按摩、电刺激和针灸有助于改善面部肌肉功能。日常生活中需注意面部保暖，避免冷风直吹，减少复发风险。面瘫的治疗需根据病因和病情制定个性化方案，手术是部分患者的有效选择，但并非万能。早期诊断和综合治疗是提高恢复率的关键，患者应在医生指导下选择适合的治疗方式。

尹慧

主任医师河南省中医药研究院内科

宝宝咳嗽怎么推拿?

宝宝咳嗽可以通过推拿缓解症状。推拿是一种温和的物理治疗方法，可以促进呼吸道通畅，减轻咳嗽。 1、推拿方法一：清肺经。在宝宝无名指掌面，从指尖推向指根，重复50次，有助于清除肺部热邪，缓解咳嗽。 2、推拿方法二：揉天突。用中指或食指轻轻揉按宝宝胸骨上窝中央的天突穴，每次1-2分钟，能够宽胸理气，止咳化痰。 3、推拿方法三：擦脊背。用掌心从宝宝的大椎穴向下推至腰骶部，来回5-10次，可以刺激背部的膀胱经，增强免疫力，缓解咳嗽。推拿只能作为辅助治疗手段，如果宝宝咳嗽严重或伴有其他症状，应及时就医。同时，推拿时应保持环境温暖，注意宝宝的反应，手法要轻柔，避免造成不适。除了推拿，还可以采取以下措施来缓解宝宝咳嗽：保持室内空气流通，避免烟雾刺激；适当增加宝宝的饮水量，保持呼吸道湿润；让宝宝多休息，减少剧烈活动。如果咳嗽是由感冒引起的，可以适当使用一些儿童感冒药，但要严格按照医嘱用药。推拿是一种安全有效的缓解宝宝咳嗽的非药物疗法。通过合理的推拿手法和其他辅助措施，可以帮助宝宝减轻咳嗽症状，促进康复。但如果咳嗽持续不缓解或出现其他异常情况，应及时就医，以确保宝宝的健康。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

肾萎缩的病症常见的有哪些表现?

肾萎缩的常见病症包括尿量减少、腰背疼痛、水肿和乏力等，严重时可能导致肾功能衰竭。这些症状通常与肾脏功能受损有关，需及时就医确诊和治疗。 1、尿量减少肾萎缩会导致肾脏滤过功能下降，尿量明显减少。患者可能出现少尿或无尿的情况，尿液颜色加深，甚至带有泡沫。这种情况可能与肾小球硬化或肾小管损伤有关。建议定期监测尿量，必要时进行尿常规检查，以评估肾脏功能。 2、腰背疼痛肾萎缩常伴随腰背部持续性钝痛或酸痛，疼痛部位多位于腰部两侧。这种疼痛可能与肾脏体积缩小、局部组织受压或炎症反应有关。可通过热敷、按摩缓解不适，但需结合药物治疗，如非甾体抗炎药或中药调理。 3、水肿肾功能下降会导致体内水分和钠离子潴留，引起水肿，尤其是眼睑、面部和下肢。水肿严重时可能影响日常活动。建议限制盐分摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，必要时使用利尿剂如呋塞米或氢氯噻嗪。 4、乏力肾萎缩患者常感到疲劳乏力，可能与贫血、电解质紊乱或毒素积累有关。建议增加富含铁和维生素B12的食物，如瘦肉、鸡蛋和绿叶蔬菜，同时避免过度劳累，保证充足睡眠。 5、其他症状部分患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状，这些都与肾功能不全有关。需通过血液检查评估肾功能，必要时进行透析治疗。饮食上应选择低蛋白、低磷食物，如豆腐、鱼肉和蔬菜，避免高钾食物如香蕉和土豆。肾萎缩是一种严重的肾脏疾病，需尽早发现和治疗。通过定期体检、合理饮食和药物治疗，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。若出现上述症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

女性做尿常规显示白细胞偏高有什么危害?

女性做尿常规显示白细胞偏高可能提示尿路感染或其他泌尿系统疾病，需及时就医检查并治疗。白细胞偏高常见原因包括尿路感染、肾脏疾病或妇科炎症，治疗需根据具体病因采取抗感染、改善生活习惯等措施。 1、尿路感染是女性白细胞偏高的常见原因。细菌侵入尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，导致尿液中白细胞增多。症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗上，医生通常会开具抗生素，如阿莫西林、头孢克肟或左氧氟沙星，疗程一般为5-7天。同时，建议多喝水，保持个人卫生，避免憋尿。 2、肾脏疾病也可能导致白细胞偏高。如肾盂肾炎、肾小球肾炎等，炎症反应会使尿液中白细胞增多。症状可能包括腰痛、发热、乏力等。治疗需根据具体疾病选择药物，如抗生素、免疫抑制剂等。严重时可能需要住院治疗。日常注意控制血压、血糖，避免过度劳累。 3、妇科炎症如阴道炎、宫颈炎等，也可能通过尿道逆行感染，导致尿液中白细胞增多。症状包括白带异常、外阴瘙痒等。治疗需针对妇科炎症，使用抗真菌药物如氟康唑，或抗生素如甲硝唑。同时，保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液。 4、其他原因如结石、肿瘤等也可能导致白细胞偏高。结石摩擦尿道或膀胱壁，引发炎症；肿瘤压迫或感染也可能导致白细胞增多。治疗需根据具体病情，可能需要进行手术或放化疗。日常注意饮食均衡，避免高盐、高脂肪食物。女性尿常规显示白细胞偏高，需结合症状和进一步检查明确病因，针对性治疗。及时就医，遵医嘱用药，同时改善生活习惯，有助于快速恢复健康。定期复查尿常规，关注身体变化，预防疾病复发。

臧金萍

主任医师临汾市人民医院肿瘤科

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