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得了妊娠糖尿病怎么办

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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怎么判断孕妇是否得了妊娠期糖尿病 孕期应该如何控制血糖?

妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验和血糖监测进行诊断,孕期控制血糖需结合饮食调整、适量运动和必要时胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病通常在孕24-28周通过75克口服葡萄糖耐量试验筛查,空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升可确诊。日常需监测空腹及餐后血糖,避免高糖高脂饮食,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分5-6餐少量进食。每天进行30分钟散步等有氧运动,若血糖仍不达标需在医生指导下使用胰岛素,如门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。妊娠期糖尿病可能与胎盘激素分泌异常、胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮多尿、反复外阴阴道感染。

孕期需定期产检监测血糖变化,避免体重增长过快,保持规律作息和情绪稳定。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

得了妊娠期糖尿病的症状?
妊娠期糖尿病是孕妇在怀孕期间出现的高血糖症状,通常表现为多饮、多尿、体重异常增加等。其发生与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化等有关。治疗包括饮食控制、适量运动、必要时使用胰岛素。 1、妊娠期糖尿病的症状 妊娠期糖尿病的主要症状包括频繁口渴、尿量增多、疲劳感明显、体重增长过快等。部分孕妇可能无明显症状,需通过血糖检测确诊。这些症状与孕期激素变化导致胰岛素抵抗增加有关,血糖水平升高后,身体通过尿液排出多余糖分,导致多尿和口渴。 2、妊娠期糖尿病的原因 妊娠期糖尿病的发生与多种因素相关。 - 遗传因素:家族中有糖尿病史的孕妇风险较高。 - 激素变化:孕期胎盘分泌的激素会干扰胰岛素的作用,导致血糖升高。 - 体重因素:孕前超重或肥胖的孕妇更容易发生妊娠期糖尿病。 - 年龄因素:高龄孕妇(35岁以上)患病风险增加。 3、妊娠期糖尿病的治疗方法 妊娠期糖尿病的治疗以控制血糖为核心,避免对母婴健康造成不良影响。 - 饮食控制:选择低糖、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉,避免高糖、高脂肪饮食。 - 适量运动:每天进行30分钟的中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于改善胰岛素敏感性。 - 血糖监测:定期监测血糖水平,确保血糖控制在目标范围内。 - 药物治疗:若饮食和运动无法控制血糖,医生可能会建议使用胰岛素注射治疗。 4、妊娠期糖尿病的预防与注意事项 - 孕前管理:孕前控制体重,保持健康的生活方式,降低患病风险。 - 定期产检:孕期按时进行血糖筛查,早期发现并干预。 - 心理调节:保持积极心态,避免过度焦虑,必要时寻求专业心理支持。 妊娠期糖尿病虽然常见,但通过科学的饮食、运动和医疗管理,可以有效控制血糖,保障母婴健康。孕妇应积极配合医生建议,定期监测血糖,避免并发症的发生。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

得了妊娠期糖尿病有什么症状吗?
妊娠期糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重异常增加以及疲劳感。其发生与孕期激素变化、胰岛素抵抗增加以及遗传因素有关。通过饮食控制、适量运动和必要时药物治疗,可以有效管理病情。 1、多饮、多食、多尿 妊娠期糖尿病会导致血糖水平升高,身体试图通过增加排尿来排出多余的糖分,从而引发多尿。多尿又会导致口渴感增加,形成多饮的循环。同时,高血糖会干扰身体对能量的利用,导致饥饿感增强,表现为多食。 2、体重异常增加 妊娠期糖尿病可能导致孕妇体重增长过快,尤其是胎儿体重过大(巨大儿)。这是因为高血糖会通过胎盘传递给胎儿,刺激胎儿过度生长。孕妇体重异常增加还可能增加分娩难度和产后并发症的风险。 3、疲劳感 由于血糖代谢异常,身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源,导致孕妇感到持续疲劳。这种疲劳感可能与血糖波动和胰岛素抵抗有关,影响日常生活和情绪状态。 4、原因分析 妊娠期糖尿病的发生与多种因素有关。遗传因素是其中之一,家族中有糖尿病史的孕妇患病风险更高。环境因素如孕期饮食结构不合理、缺乏运动也可能增加患病风险。生理因素方面,孕期激素(如胎盘激素)会干扰胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗增加。高龄孕妇、肥胖或超重孕妇以及多胎妊娠的患病风险更高。 5、治疗方法 - 饮食控制:选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。避免高糖饮料和甜点,分餐制有助于稳定血糖。 - 适量运动:每天进行30分钟的中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽或游泳,有助于改善胰岛素敏感性。 - 药物治疗:如果饮食和运动无法控制血糖,医生可能会建议使用胰岛素注射或口服降糖药物,如二甲双胍。 妊娠期糖尿病虽然常见,但通过科学管理和定期监测,可以有效控制病情,降低对母婴健康的影响。孕妇应定期进行血糖检测,遵循医生建议,确保孕期健康。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

得了妊娠糖尿病怎么办?
妊娠糖尿病患者可通过调整饮食、适当运动和药物治疗改善病情。合理饮食需避免高糖食物,多食新鲜水果蔬菜,少食多餐。适当运动如散步、瑜伽,有助于控制血糖水平,避免剧烈运动。若病情较严重,应及时到正规医院就诊,配合医生进行治疗。必要时使用胰岛素注射液降血糖,并定期监测血糖值。除药物治疗外,中医治疗和分娩后治疗也可缓解症状。如有不适或加重,应及时就医,以防延误病情。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

得了妊娠糖尿病需要怎么办好?
现在早孕29周是怀孕中期,妊娠糖尿病一般到后期随着孕妇的饮食增强胎儿一般都偏大的,到40周才算预产期,胎儿除了大概11周的时间可以蜕.前用不着太担心,离预知期除了11周,因为妊娠糖尿病的宝宝在后期蜕变很快,但是也要留意不能够暴饮暴食,否则容易导致高血压和心脏疾.娠糖尿病是一种容易病发的妇科疾病,在救治期间,女性需要有看重自身的护理,尤其是护理方面,建议患者多留意始终保持外阴清洁,勤换内裤,最后祝女性患者可以尽快康复!
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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