子宫脱垂出现尿潴留怎么办

Question

子宫脱垂出现尿潴留怎么办

Answer 1

子宫脱垂合并尿潴留可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗及手术治疗等方式改善。尿潴留通常由盆底肌松弛、膀胱受压、尿道变形及神经损伤等原因引起。

1、盆底肌锻炼

通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，改善膀胱支撑功能，每日重复进行收缩训练，需长期坚持。

2、子宫托放置

使用硅胶或塑料子宫托机械性承托下垂子宫，减轻膀胱压迫，需定期消毒更换并由医生调整位置。

3、药物治疗

α-肾上腺素受体激动剂如米多君可增加尿道阻力，M受体拮抗剂如托特罗定缓解膀胱痉挛，雌激素软膏局部应用改善黏膜萎缩。

4、手术治疗

重度脱垂可行阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术等，合并尿潴留需同期解除尿道梗阻，术后配合导尿训练。

建议避免提重物及长期站立，增加膳食纤维摄入预防便秘，症状加重时及时复查盆底超声评估疗效。