宫外孕的早期征兆主要有停经后阴道流血、下腹单侧剧痛、肩部放射痛、晕厥休克,治疗方法包括药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后康复管理。
1、阴道流血停经后出现不规则点滴出血,血液常呈暗红色,可能被误认为月经。需立即就医排查,避免延误治疗导致输卵管破裂。
2、下腹剧痛单侧下腹撕裂样疼痛伴随肛门坠胀感,可能提示输卵管妊娠破裂。紧急处理需静脉补液并准备手术,常用甲氨蝶呤进行药物杀胚。
3、肩部放射痛腹腔内出血刺激膈神经引发肩部牵涉痛,属于危险信号。此时血hCG检测结合超声可确诊,严重者需输血抢救。
4、晕厥休克失血性休克表现为面色苍白、血压下降,须急诊行腹腔镜探查术。术后需监测血hCG至正常范围,防止持续性异位妊娠。
确诊宫外孕后应绝对卧床,避免增加腹压动作,术后补充铁剂纠正贫血,定期复查血hCG及超声评估治疗效果。
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