肝上发现病灶多数情况下无需过度担忧,可能由肝囊肿、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等疾病引起,具体需结合影像学特征与病理检查判断。
1、肝囊肿:肝囊肿多为先天性良性病变,通常无症状,体积较大时可出现腹胀。定期超声监测即可,无须特殊治疗。
2、脂肪肝:与代谢异常相关,超声显示肝区低回声灶。需控制体重、戒酒,合并肝功能异常时可使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
3、肝血管瘤:常见肝脏良性肿瘤,增强CT可见特征性填充表现。直径小于5厘米且无症状者随访观察,增长迅速者可考虑介入栓塞治疗。
4、肝癌:甲胎蛋白升高伴快进快出增强表现需高度警惕,可能与乙肝病毒感染、肝硬化有关。确诊后需手术切除或靶向治疗。
发现肝脏病灶后应避免饮酒,减少高脂饮食,每3-6个月复查超声或CT监测变化,出现疼痛、消瘦等症状及时就诊。
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