外照射急性放射病可能由高剂量电离辐射暴露引起,通常表现为恶心、呕吐、腹泻、发热、皮肤损伤等症状。治疗可通过支持性护理、药物治疗、骨髓移植等方式进行。
1、胃肠道症状:高剂量辐射会损伤胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗以补液、止吐药物如甲氧氯普胺片,10mg口服,每日3次和抗腹泻药物如洛哌丁胺胶囊,2mg口服,每日2次为主,同时需密切监测电解质平衡。
2、皮肤损伤:辐射可引起皮肤红斑、水疱、溃疡等损伤。治疗包括局部应用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,每日2次和保湿剂,严重时需使用皮质类固醇药物如氢化可的松乳膏,每日1次以减轻炎症反应。
3、骨髓抑制:辐射会破坏骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少。治疗需进行输血支持,必要时可使用粒细胞集落刺激因子如非格司亭注射液,300μg皮下注射,每日1次促进白细胞生成,严重者需考虑骨髓移植。
4、全身症状:患者可能出现发热、乏力、头痛等全身症状。治疗以对症处理为主,如使用退热药物如对乙酰氨基酚片,500mg口服,每日3次和镇痛药物如布洛芬胶囊,400mg口服,每日3次,同时需保证充足的休息和营养支持。
5、免疫系统受损:辐射会抑制免疫功能,增加感染风险。治疗需加强感染预防,如使用广谱抗生素如头孢曲松注射液,1g静脉注射,每日1次和抗真菌药物如氟康唑胶囊,200mg口服,每日1次,同时需定期监测免疫功能指标。
外照射急性放射病的护理需注重饮食调理,建议增加高蛋白、高维生素食物的摄入,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。运动方面需根据患者体力状况适度进行,如散步、轻度拉伸等,避免剧烈运动。心理支持同样重要,可通过与家人、朋友的交流或专业心理咨询缓解焦虑情绪。
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