被咬后接种狂犬疫苗的最佳时间在24小时内,实际有效性受到伤口暴露程度、病毒载量、接种及时性、个体免疫状态等因素影响。
1、伤口暴露程度皮肤破损程度直接影响病毒入侵速度。轻微表皮擦伤可适当延长至48小时内接种,深部撕裂伤或头面部咬伤需立即处理。
2、病毒载量狂犬病动物唾液中的病毒数量差异显著。被确诊疯动物咬伤后即使超过72小时仍需接种,同时需联合免疫球蛋白注射。
3、接种及时性疫苗产生中和抗体需要7-10天。首针延迟但尚未出现神经症状时,仍建议完成全程5针接种方案。
4、免疫状态免疫功能低下者需提前告知医生。既往接种过疫苗者暴露后只需加强2针,但时间间隔不得超过3个月。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,避免缝合开放伤口,完成疫苗接种期间禁止饮酒及剧烈运动。
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